摘要：随着社会的发展，我国的经济体制已经由计划经济转变为了市场经济，随之各个企业和事业单位的财务管理内容也相应发生转变。且在医院建设中财务管理是其重要组成部分，现阶段，我国医院财务管理存在的问题使其发展陷入一定困境。本论文将对其存在的财务管理困境进行分析并提出相应对策，以期利于医院的长久发展。
　　关键词：医院 财务管理 困境 对策
　　在医院的发展过程中，财务管理负责其资金的运转、工作的调动以及资金监控等内容。完善医院的财务管理则可提高资金利用的效率，利于医院更好地顺应经济环境，平衡自身与社会之间的关系。所以分析医院在财务管理方面所处的困境以及相应对策对医院的可持续性发展而言十分必要。
　　一、医院财务管理所处的困境
　　财务管理是一项比较复杂的工作，只有充分了解并分析其存在的问题才能寻找到有效的解决策略。下面，本文将对医院存在的较为常见的财务管理问题进行分析。
　　（一）缺乏完善的财务管理制度
　　医院以往的财务管理制度已经不适用于经济体制变革后的社会。然而，人们因受长期计划经济的影响，所以财务管理的认知有所偏差，这些可从财务管理制度陈旧、不健全等方面体现出来。现阶段，我国很多医院都比较忽视财务管理工作，其财务管理制度都是沿用之前的制度，不仅缺乏系统性，而且执行度不高，进而不利于医院开展日常财务管理工作。虽然，有些医院也进行了改革，但主要是为了应对上级检查，其内容较为形式主义根本无法真正改进医院财务管理工作的现状，这对医院的长期发展而言十分不利。
　　（二）现代财务管理意识匮乏
　　过去医院的业务比较简单，主要分为资金收支两个方面，即申请拨款和账目汇报，即向上级申请所需资金而后对资金的去向做一个简单汇报。所以，医院财务管理人员的专业性都比较弱，进而，新经济体制下的财务管理工作知识对于医院管理阶层以及财务管理人员而言是比较新的知识。而且，在医院工作的人都以医术为主要目标，所以会让人们对财务管理存在错误认知，认为财务管理同医院经济效益无关，而这也是医院财务管理制度改进缓慢的一个因素。
　　（三）财务管理人员综合素质较低
　　随着医院业务量增大，医院若想有效地进行财务管理工作就必须拥有综合素质较高的财务管理人员。然而，由于医院一直都比较忽视财务管理工作，因此其财务管理队伍的综合素质比较低下，财务管理人员只注重专业技术的应用和实务的操作，欠缺专业的财务理论知识以及创新意识，进而导致财务管理工作质量不理想的现状。此外，在我国现有的经济体制下，医院高级财务管理人员因管理经验的不足还严重影响了医院财务管理制度的改革，导致其业务服务内容无法应对医院日益增长的财务业务量，进而阻碍了医院的经济发展。
　　（四）固定资产管理存在严重问题
　　固定资产管理问题是医院财务管理工作中一个重要问题。财务人员对资产利用率的不重视造成了医院资金以及资产的浪费。例如，院方在采购、保养固定资产时缺乏规划性，而且容易为提高医院的知名度出现攀比现象，只是一味追求设备的高端性而忽视其实用性，进而造成医院设备闲置问题。而在固定资产日常管理方面，医院的财务设备控制制度与保管制度比较落后，规范性差，这导致医院某些高端设备因缺乏日常维护而不断频发故障，进而花费大量的维修资金，长此以往，势必会影响医院的整体经济发展。
　　（五）财务管理预算制度不健全
　　不少医院在市场经济理念的影响下构建了财务预算制度，但很多医院都无法顺利实施财务管理预算制度。其中原因有两点，一是医院财务管理机制不够规范性和创新性；二是财务人员参与意识和监督意识比较薄弱，未能认识到成本与资金的时间价值，支配资金时比较随意，从而使得医院会计信息的不准确性，影响了财务预算。所以，医院财务预算不是根据领导意见进行就是不依据预算内容执行，导致财务预算制度根本无法发挥其价值。
　　（六）高层管理人员未认识到财务管理的重要性
　　目前，医院的管理阶层大多重视医院设备、人才储备以及业绩等，如医疗设备是否先进、医生医术如何、医院的治愈率等，但对财务管理方面就比较忽视。这就使得财务管理人员工作不够认真，即便有制度改革要求也只是敷衍了事，长期以往，医院的财务必定会出现问题，影响其整体发展。
　　二、解决医院财务管理困境的相应对策
　　目前，医院经过医疗体制改革后已经成为独立的经济体，而它存在的财务管理方面的问题，有的是因管理人员缺乏财务管理认识而导致的，有的则是计划经济体制下遗留的问题。无论是哪种问题都会影响到医院的长久发展，必须采取相应的解决策略。

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