如何建设医院精细化财务管理

人气指数:点发布时间:2013-07-05 16:42 来源：http://www.zgqkk.com 作者： admin

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　　【摘要】随着医疗体制的改革，市场经济的发展，财务管理的地位在医院的内部管理已凸显无疑，并且要求财务管理工作精确定位、精益求精，细化目标、细化考核。故建立医院财务工作的精细化管理已是医院财务工作的发展趋势。本文主要从五个方面谈谈如何建设医院精细化财务管理。

　　【关键字】精细化财务管理医院财务精细化管理

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　　近年来随着我国信息科学技术的普及，财务精细化逐渐在我国的企业得到了普及，在2008年财政部首次在事业单位领域提出了财务精细化管理。医院属事业单位的一种，医院已走向社会、进入市场，财务管理在医院的内部管理中的地位已越来越重要，如何能让财务管理的工作跟上医院的整体发展，跟上市场的发展，并起到核心管理作用已成为当前财务部门首要解决的问题。为此我们从以下五个方面去着力建设我院的精细化财务管理。

　　一、了解精细化财务管理的宗旨，树立精细化财务管理观点

　　精细化财务管理作为现代企业财务管理的一项重要内容，是在上个世纪50年代才逐渐被运用到企业财务管理中。随着精细化财务管理理念不断发展，它开始应用到各个行业领域、各个环节之中。

　　财务精细化管理是指对财务管理的精确定位、精益求精，细化目标、细化考核。其宗旨是彻底杜绝浪费，永远追求效率。

　　精细化财务管理是一种管理理念，我们要实行该管理方法，首先要改变以前财务管理粗放观念，在单位深入贯彻和宣传此观念，要让精细化管理深入人心。做好三个转变，即财务管理作风从机关型向服务型转变，财务职能从记账核算型向经营管理型转变，财务管理领域从事后的静态核算向全过程、全方位的动态控制转变。

　　其次要转变观念，提高认识，高度重视。要从点滴小事做起，从自我做起，特别是领导干部更要以身作则，严以律己。有了坚实精细化管理的意识，领导者和财务工作者才能做到凡事都从精细化角度出发。

　　最后医院相对于企业单位而言的，是具有公益服务的非营利性单位。则我们要建立的财务管理目标是以最小的成本实现最大的社会效益。所以要不断拓展财务工作的广度和深度，采取各种措施以最小的成本实现事业单位的目标。

　　二、加强成本管理，做到支出管理精细化

　　精细化财务管理很重要的一个目标就是降低成本。我们应该逐步建立和完善内部成本考核机制，建立成本核算、成本考核与业务工作的有机结合，探索内部成本核算与预算管理有机结合的方法，研究推动内部成本核算深入进行的激励机制，从而实现支出管理的科学化和精细化。成本核算是推进医院管理年建设，提高管理水平的有效手段。应该把医疗成本核算工作摆在重要位置，实行以科室成本核算为基础、以医疗质量为中心、以社会效益为准则的综合责任制管理办法，记录并控制成本发生和形成过程，计算总成本、单位成本、医疗项目成本、单病种成本、门诊人次、次均费用、住院人次费用等，对比分析各类成本升降变动趋势，找出影响成本的各种因素，发现问题，采取对策，有效地控制医疗成本费用，从而合理利用卫生资源，提高医院的经济和社会效益，提高医院资金的使用效率。

　　三、财务管理制度精细化

　　精细化财务管理很重要一个方面就是管理制度精细化，用制度约束人的行为是最好的方式之一。财务管理制度精细化主要统一会计核算制度、制定会计操作制度、建立健全财务管理制度。我单位结合《医院会计制度》、《事业单位会计制度》等规章制度，制定了如《差旅费报销财务制度》、《关于费用报销流程的财务制度》、《固定资产管理制度》等11项财务制度，把制度细化到每一项工作和业务之中，使每一项业务都有章可循。在制定财务管理制度的同时，配合审计科制定《内控及审计制度》，切实加强内部考核、监督、制约机制，发挥医院内部审计的作用。

　　四、库存物资及固定资产管理的精细化

　　药品、卫生材料、办公用品等均属医院的库存物资，特别药品占医院总支出的半壁江山。加强医院库存物资管理就是要做到"严控采购、加速周转、全程监控、最优库存"。严控采购是严格控制物资材料的采购、入库、出库的流程。加速周转是要定期对库存物资进行盘点，做到账实相符，借助信息化基数实时控制库存物资的具体情况，加快物资的周转速度。全程监控是要依托信息化平台，实现对材料的"入库、出库、消耗、收费"的全程控制，从而保证物资流与数据流的同步性和一致性，大大提高物资材料的管理效率。"最优库存"是要在保证医院正常运行和充分考虑突发事件的前提下，通过科学方法计算出最优库存数量，尽可能地减少医院资金的占用，从而节约医院的日常运行成本。

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