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60例急性左心衰患者急救临床分析

人气指数: 发布时间:2013-08-02 09:44  来源:http://www.zgqkk.com  作者: 蔡丹磊 王霆 包玉
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  由于国内人口老龄化倾向持续加剧,急性左心衰是伴着心血管等疾病发生,并逐年呈现上升趋势,已经严重威胁到人类的健康[1]。

  1.资料与方法

  1.1一般资料

  资料选自2010年5月-2012年5月在我院行急性左心衰治疗的患者60例,其中男38例,女22例,年龄20-80岁,平均年龄(51±1.26)岁。所有患者均有突发性呼吸困难、端坐呼吸、紫绀、大汗、烦躁和咳嗽等病症,粉红色的泡沫痰量多,并且可闻两肺有干湿性哕音、哮鸣音,肺动脉瓣的第二心音比较亢进,心尖部的第一心音逐渐减弱,胸部X线和心电图的心脏彩超有相应改变。

  1.2方法

  1.2.1分组方法

  把"120"出车进行院前急救的34例患者作为研究组,自行来院就诊的26例患者作为对照组。两组患者在性别、年龄等无统计学差异,具有可比性。

  1.2.2急救方法

  采取的急救方法:(1)一般措施:"120"救护人员接到急救中心指派,迅速赶往现场。对患者取半坐或端坐卧位,进行吸氧和心电监护,并开放患者的静脉通路。(2)药物措施:快速静脉注入20~40mg的呋塞米、3~5mg的吗啡,以10-15滴/min速度,在5%葡萄糖注射液内加入10-15mg的硝酸甘油进行静滴,0.2mg的去乙酰毛花苷入壶。让患者持续端坐体位,直至安全到达专科实行进一步的治疗为止。急救治疗后,记录两组患者发病-救治时间,并观察两组治疗前和治疗1h后患者的病情发展、治疗效果等信息。

  1.3评判标准

  按照卫生部颁布《新药临床研究指导原则》的标准进行显效、有效、无效、死亡的比较,总有效率=显效率+有效率。

  1.4统计学方法

  所有数据均用SPSS17.0软件包进行统计分析处理,一般资料用标准差表示,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,当P<0.05时,表示差异具有统计学意义。


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