远程医疗会诊系统的设计技术探讨
【摘要】远程医疗会诊系统是组成远程医学的重要部分,它以多媒体技术为基础,通过各种通讯载体实现各类医疗活动的进行。随着多媒体技术和互联网的普及发展,我国远程医疗会诊系统基本框架已逐渐完善,信息化建设程度不断被提高。远程医疗会诊的面世有效突破了传统医疗模式,其以跨越时空的方式,将安全高效且经济方便的医疗保健服务提供给患者,基于远程诊断平台,患者可直接接受当地医院的治疗,同时,大型医院还可对当地医务人员进行远程继续教育,进而提高医务人员业务水平,更好的服务于社区患者。故此,远程医疗会诊系统的应用前景较广,并具有极为重要的学术价值,而研究远程医疗会诊系统设计技术更是意义深远。
【关键词】远程医疗会诊系统设计技术
自我国改革开放以来,我国人均生活水平逐渐提高,国民经济的高速发展,使得人们更加看着健康保健,也更加严格的要求着各项医疗服务,进而推动着基于网络技术和医学信息技术的远程医疗会诊系统高速发展。远程医疗有效改变了传统医疗模式,其发展潜力和空间较大,从某种意义上来说,远程医疗将成为今后医疗事业发展的一大趋势。基于远程医疗会诊系统,医患间可建立全新的一种关系,患者及下级医院均能享受综合性中心医院的各类医疗资源,实现会诊、教育、监护等项目的远程进行,进而促进医疗效果大大提高。并且,在科学技术进步发展的当前,将进一步推动远程医疗的完善发展。
一、远程医疗会诊系统设计原则
远程医疗会诊系统与其他系统一样,设计之初必须根据要求明确设计原则。设计过程中,应参考成功的远程医疗会诊系统,分析本院实际及诊治对象,有机结合系统设计要求,故此,远程医疗会诊系统设计有五大原则:
1.标准化。远程医疗可通过网络相互共享医学信息,实现在开发网络中达到互联的要求,取决于远程医疗会诊系统是否标准,即标准化问题。不过,国际上还并未出台完全统一的远程医疗会诊系统标准协议,但纵是如此,在设计及实现工程的过程中,仍旧要注意遵循每项分系统的标准协议。而目前医学信息学中,信息数据HL7标准和图像格式DICOM标准是两个常见的通用标准,还有JPEG标准在静态图像压缩算法中的应用,以及H.323或H264协议在视频会议系统中的应用等。
2.安全性。众所周知,诊断信息及病员信息,均属于个人隐私,有必要对这种数据实施保护措施。远程医疗系统中通常以网络自身及计算机的安全防护措施,这也是对数据进行保护最常用的安全防护措施,例如系统账户管理工作,可利用防病毒软件和网络防火墙进行安全防护,进而再进行远程医疗系统用户账户管理、权限分级以及记录其中各种操作等。
3.服务性。无论任何医疗活动,最终皆以提供给患者最优医疗服务为宗旨,故在设计远程医疗系统时,首要,是考虑下级医院及患者实际,尽可能将接入系统的费用降低,采取容易实现的技术,并合理控制医疗活动的费用,保证整个医疗系统具有足够灵活的扩展性等。远程医疗需要中心医院提供医学专家资源,需要下级医院提供诊疗资料信息,更需要技术部门的支持提供相应的技术服务和人员培训,方可促进远程医疗整体服务效率提高。
4.扩展性。上述提到远程医疗系统的相关协议并不完整,不同系统之间要实现交换数据的目的,必然要设计开放性结构,同时远程医疗系统要完全开发各类功能,还应坚持扩展性原则。在信息技术迅猛发展的今天,远程医疗系统设计之初,尚存诸多难以直接完成的功能,且不同时期医院的应用需求不同,故遵循扩展性原则,在系统设计时可以采用IHE框架,即可在以后通过持续升级维护系统进而保证系统的生命力。
5.可靠性。针对患者及医院而言,关键数据还是各类医疗信息,特别是其中的存档信息尤为重要,由此系统设计必须保证可靠性,确保这些数据不会丢失。远程医疗系统临床应用时,若系统由于故障导致运行中断,将会为远程手术中或远程监护中患者带来难以预料的危险,同时也会带给医院重大的损失。系统可靠性的实现,则必须依靠系统的软硬件设备,并且更要采用成熟技术保证系统的稳定性,配备防意外断电的UPS,以及防止通信线路意外中断的备用通信方式,另外,针对系统各种错误,还需在软件中进行充分调试,定期进行数据库备份等。
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