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脑出血并发血钠代谢紊乱56例临床疗效分析

人气指数: 发布时间:2016-03-26 11:03  来源:http://www.zgqkk.com  作者: 曹群
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  【论文摘要】目的 探讨脑出血并发血钠代谢紊乱的临床治疗效果。 方法 选取2014年5月~2015年5月我院收治的112例脑出血并发血钠代谢紊乱患者作为研究对象,将其随机分为对照组(56例)和治疗组(56例)。对照 组采用常规治疗方法,治疗组采用综合治疗方法,比较两组患者血钠代谢紊乱时间和脑出血的治疗效果与血钠代谢紊乱的关系。 结果 两组血钠代谢紊乱时间的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组血钠代谢紊乱时间均集中于72 h以后。治疗组的治疗总有效率为41.07%,对照组为46.43%,两组差异无统计学意义(χ2=0.82,P>0.05)。 结论 早发现、早治疗、及时纠正血钠浓度,根据不同发病机制对症治疗,可以有效提高脑出血并发血钠代谢紊乱的治愈率。
  【论文关键词】脑出血;血钠代谢紊乱;高钠血症;低钠血症
  Clinical effect analysis of 56 cases of cerebral hemorrhage complicated with blood sodium metabolic disorders
  CAO Qun
  Department of Neurology,Central Hospital of Benxi City in Liaoning Province,Benxi 117000,China
  [Abstract] Objective To discuss the clinical treatment effect of cerebral hemorrhage complicated with blood sodium metabolic disorders. Methods 112 patients with cerebral hemorrhage complicated by blood sodium metabolic disorders treated in our hospital from May 2014 to May 2015 were selected and randomly divided into the control group and the treatment group,with 56 cases in each group.The control group was treated with routine treatment,and the treatment group was treated with combined therapy.The time of serum sodium disturbance and relation between treatment effect of cerebral hemorrhage and serum sodium disturbance in two groups were compared. Results There was no significant difference between the two groups in the time of blood sodium metabolic disorder(P>0.05).The blood sodium metabolic disorder time in two groups was concentrated in the 72 h later.The total effective rate in treatment group was 41.07%,and in the control group was 46.43%,the difference between two groups was no statistically significant(χ2=0.82,P>0.05). Conclusion Early detection and early treatment of cerebral hemorrhage,timely correction of serum sodium level,and selection of proper symptomatic treatment based on different pathogenesis, can effectively improve the cure rate of cerebral hemorrhage complicated by blood sodium metabolic disorders.
  [Key words] Cerebral hemorrhage;Blood sodium metabolic disorder;Hypernatremia;Hyponatremia
  脑出血是脑实质的内自发性出血,为临床常见的危急重症,其临床特点为并发症多、高致死率、高致残率,预后差,治疗困难。治疗中常因不当补液、 不当应用脱水剂及肾上腺皮质激素,或由于病变本身累及下丘脑,使抗利尿激素分泌异常等,导致电解质紊乱,临床中最常见的是脑出血并发血钠代谢紊乱,即高钠 血症与低钠血症[1]。既往报道[2]证实,高钠血症与低钠血症的治疗与预后均较差,但对于血钠异常患者的最佳治疗时间及不同治疗方法的影响研究尚鲜有报 道。本研究以我院2014年5月~2015年5月收治的脑出血并发血钠代谢紊乱患者作为研究对象,通过采用不同的治疗方法,比较两组患者血钠代谢紊乱的时 间和脑出血治疗效果与血钠代谢紊乱的关系。
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  选取2014年5月~2015年5月我院收治的112例脑出血并发血钠代谢紊乱患者作为研究对象,将其随机分为对照组(56例)和治疗组 (56例)。对照组中男性30例,女性26例,年龄32~78岁,平均(58.2±10.3)岁;治疗组中男性27例,女性29例,年龄33~79岁,平 均(49.1±13.3)岁。所有患者均在发病24 h内接受治疗,均经头颅CT扫描确诊,发病后均未使用过糖皮质激素或甘露醇,均无肝肾功能严重障碍。两组患者的性别、年龄等一般资料差异无统计学意义 (P>0.05),具有可比性。

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