作者：曹诗斌
【摘 要】慢性荨麻疹是临床医学中常见的皮肤病，其发病原因难以排查，所以，减少患者再次复发成为目前医务人员一项十分严峻的课题。随着科学水平的不断进步，大量的新型免疫制剂与抗组胺药被研制出来，尽管如此，仍然不能满足慢性荨麻疹患者的临床需求。传统的中医学针对慢性荨麻疹治疗方面已经积累了大量的经验。本人通过多年临床实践，查找慢性荨麻疹的治疗的对策，已达到抛砖引玉的目的。
【关键词】慢性荨麻疹 中医治疗 药理研究
慢性荨麻疹是临床医学中常见的皮肤病，其临床表现为皮肤表面产生苍白色或红色风团,屡有瘙痒并且发病较随意，无固定规律，病症消退后没有疤痕留下。因为其发病原因很难找到，故很难找到相应的预防措施。
1 急、慢性荨麻疹的治疗对策
1.1 详问病史，查找病症来源 我们从理论上推理，如果能够找出病症发病原因，并且加以有针对行的治疗，就能够将患者在很短的时间内治愈。查找慢性荨麻疹的发病原因，困难重重，但是只要医生能够与患者仔细沟通，细心询问患者病情的发展及诊治过程，对医生了解患者病情，以及寻找发病原因有很大帮助。
1.2 积极治疗并发病 患有慢性荨麻疹的病人，经常伴有慢性鼻炎、甲亢、慢性咽炎、胃溃疡等症状出现，对于这些病发病的出现，患者应给给与充分的重视并加以积极的治疗。这对缓解及治疗荨麻疹有很大的帮助。
2 中医治疗方法
2.1 中药治疗 加味归芪荆防汤(当归、生黄芪各15g,赤芍、白芍各10g,熟地黄15g,川芎、荆芥、防风、蝉蜕各10g,刺蒺藜15g,白鲜皮20g)可治疗慢性荨麻疹。若配合中药:石膏30g,牡丹皮、黄芩各15g,青蒿20g,赤芍15g,紫草12g,黄连5g,蒲公英、金银花、大青叶、夏枯草各30g,茵陈蒿24g口服,治疗急性荨麻疹，亦有一定的疗效。
2.2 结合药理研究用药 现代医学研究表明荆芥、蝉蜕、苦参、白鲜皮、连翘、地肤子、黄芩等具有明显的抗过敏作用，临床可根据辨证随症选用。
2.3 非药物疗法体穴治疗。采用温针加灸治疗急性荨麻疹。取穴:合谷、曲池(温针)、足三里(温针)、太冲、血海、风市、风池、百会、大椎、中脘(灸)、神阙(灸)。用穴位注射治疗顽固性荨麻疹。取穴:曲池、血海、三阴交。药物:5%当归注射液,每穴注入2ml，效果显著。
3 预防荨麻疹复发的对策
慢性荨麻疹的发病原因很难查找，加以预防，所以，慢性荨麻疹经常复发，难以根治。遵循中医预防为主的指导理念，我们着重从以下几个方面仔细分析研究，争取对慢性荨麻疹的治疗和预防起到积极作用。
3.1 消除诱因 临床表明慢性荨麻疹发病与患者日常饮食有着密切的关系。要尽量减少容易引发荨麻疹及与之成分类似的食物摄入。进食过程中尽量保持细嚼慢咽，让食物充分消化。日常中，身体有足够的水分，使大便保持通畅。也不能完全“忌口”，破坏身体的营养结构，影响疾病恢复。
对于那些容易产生药疹的药物和容易引起过敏的药物，荨麻疹患者应当谨慎服用，以避免引起不必要的过敏性反应。对日光、冷、热等物理刺激，反应明显者，应时刻关注气象变化，尽量减少在太阳光下的照射，及时增减衣物。对于胆碱能性患者，要保持情绪稳定，避免因情绪过度波动引起皮肤血管扩张，引发或加重荨麻疹。过度疲劳，可使患者身体虚弱，容易受病原侵袭，导致病情发作，所以，尽量避免患者的过度劳累。
3.2 控制感染 荨麻疹的产生不可避免的是受到外界的感染所致，通常情况下感染源有细菌、病毒、寄生虫、真菌等。这些感染源对中药十分敏感，因此，对治疗荨麻疹有很好的辅助作用。另外，清热解毒类中药的抗菌杀菌等功效，也对治疗荨麻疹有着较好的辅助治疗效果，鼓励配合使用，降低荨麻疹的发病几率及复发次数。
3.3 清除余毒 没有让病毒彻底清除常常是慢性荨麻疹反复发作的主要原因。不仅延误病情，而且经常复发，这为患者造成了极大的痛苦。毒素没有彻底清除时，切忌不能够过分滋补，需要注意的是彻底清除。对于那些便秘患者，需加以泻药，使毒素彻底排除体外。另外，切忌过早服用酸枣仁、牡蛎、乌梅等收殓药。
3.4 顾护正气 疾病过程中，病邪损正，正气必伤，从疾病新瘥到病体完全康复还存在着一个使正气复强的过程。在病体初愈正虚未复的前提下，或诱因作用下，就容易邪胜正负而反复发病。由于大多数慢性荨麻疹患者其免疫功能低下，故提高机体免疫力是防止慢性荨麻疹复发的重要方法之一。具有提高免疫力的常用药物，如何首乌、枸杞子、人参、黄芪、灵芝、大枣、女贞子、菟丝子、五味子、黄精、淮山药、党参等，可选 1～2味熬汤当茶饮；还可选用具有提高免疫力的常用方剂，如玉屏风散、归脾丸、六味地黄丸等。
3.5 提前用药，降低发病几率
一般来说，有规律性易复发患者，在荨麻疹复发前，提前服用药物，能够阻止疾病复发。例如：一些女性患者，每次月经来临时，患者病症随月经周期性发作，这样可在月经来临前提前加以药物预防，以减少发病几率。常用药物有：二仙汤、二至丸等。大多数患者经过几轮药物调理后，疾病可彻底治愈。对于其他规律患者来说，可适当查找规律，提前做到预防与治疗。
3.6 巩固治疗效果，防止再次复发
慢性荨麻疹患者，在疾病治疗后期，身体各个机能还没有完全恢复，患者自身正处于虚弱状态，如不注意预防护理和后期巩固治疗，极容易被感染源再次侵袭，导致病症复发。临床医学证明，经过治愈的患者，仍需进一步加以中药巩固治疗，对于减少荨麻疹复发率有着显著的效果。
4 结语
慢性荨麻疹发病原因多样，复发率高，治疗时间长，且不容易根治，给患者带来极大的痛苦。随着医疗水平的提高，虽然近些年在治疗慢性荨麻疹方面已取得了一定的效果，尤其是在西药方面取得了一些成就，但终究不能从根本上得到治愈。中药治疗在预防和治疗方面积累了大量的经验，并取得了令人满意的治疗效果。今后需要进一步加强研究，总结经验，寻找其发病原因与规律，更好的为患者服务。
参 考 文 献
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