医务人员发生血源性传染病疾病职业接触分析及对策
血源性传播疾病职业接触指在从事职业活动中,通过眼、口、鼻及其他黏膜、破损皮肤或非胃肠道接触含血源性病原体(如乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和艾滋病病毒(HIV)等)的血液或其他潜在传染性物质的状态[1]。为全面了解笔者所在医院血源性传播疾病职业接触情况,对笔者所在医院2008年1月-2012年12月发生并上报的血源性传播疾病职业接触进行汇总分析,现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2008年1月-2012年12月笔者所在医院发生并上报的血源性传播疾病职业暴露174例。
1.2方法
制定血源性传播疾病职业暴露登记表,内容包括:姓名、性别、年龄、职业类别、工作时限、发生时间、地点、损伤过程、医务人员自身情况与暴露源情况,暴露时防护措施,暴露后应急处理及用药情况,上报时间,随访结果等。
2结果
2.1发生职业接触的科室分布
普通科室占44.83%,但较为分散;而手术室、供应室、门诊输液和急诊科是职业接触的高发科室,详见表1。
2.2发生职业暴露的职业类别和工作年限
按职业接触的职业类别,护士最高,为65.52%,其次是医生,占24.71%。从发生职业接触的工作年限发现,工作0~5年发生职业接触最高,为52.30%,详见表2。
2.3发生职业暴露的暴露类别和暴露环节
职业接触类别以针刺伤为主,占59.77%,暴露环节以拔针为主,占50.57%,详见表3。
2.4发生职业暴露的暴露源及应急处置
发生职业接触的暴露源中,肝炎病毒最多,为51.15%;未知暴露源占较大比重为19.54%。发生暴露后的注射、用药处置,超过24h达到45.98%,详见表4。
2.5发生职业暴露与工作量
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