表1两组患者头痛发作时间与次数的比较

　　治疗8周后，观察组头痛等级0级37例、1级15例、2级4例、3级0例；对照组头痛等级0级19例、1级27例、2级6例、3级4例。组间差异具统计学意义。

　　3讨论

　　偏头痛的发病机制当前尚不完全清楚，有学者认为其发作与脑血管痉挛引起的局限性脑缺血相关[4]，偏头痛患者大多有家族史，且女多于男，月经期、强光、噪声、低血糖等均可能会引起偏头痛的发生[5]。

　　氟苯桂嗪是一种选择性钙离子拮抗剂，其治疗偏头痛的机理主要是阻止病理状态下钙离子跨膜进入细胞导致脑部小动脉扩张。而黛力新则是盐酸四甲蒽丙胺与二盐酸三氟噻吨的合剂，四甲蒽丙胺能抑制突触前膜对5-羟色胺的再摄取，提高突触间隙5-羟色胺的含量；小剂量三氟噻吨可作用于突触前膜D2受体，促进DA合成与释放。此外，三氟噻吨还能削弱四甲蒽丙胺的抗胆碱副能作用，减少药物不良反应。黛力新对偏头痛的治疗作用，可能是通过激活5-HT受体，打断血管扩张刺激放大的恶性循环，并减少三叉神经痛中继核向中枢的传递冲动。另外，激活孤束核的5-HT1D受体还能减少与偏头痛有关的恶心、呕吐等不良作用，抑制脑组织谷氨酸能活性，从而减少偏头痛及其伴随症状。

　　本次研究发现，黛力新与氟苯桂嗪都能减少偏头痛发作、削弱头痛等级、缩短头痛时间的作用，但黛力新效果更好，副作用更少，更值得临床推广。

　　参考文献

　　[1]李峰.氟桂利嗪联合养血清脑颗粒治疗偏头痛的临床疗效[J].中国实用神经疾病杂志，2009，23：38-39.

　　[2]毕德飞，马寿宏，杨琼芬，等.养血清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗偏头痛50例[J].新中医，2010，1：59-60.

　　[3]程连芝，张军.黛力新联合尼麦角林治疗偏头痛的疗效观察[J].中国误诊学杂志，2009，12：2840-2841.

　　[4]覃静，吴煦东，张微.黛力新联合西比灵治疗偏头痛疗效观察[J].中国健康心理学杂志，2008，11：1270-1271.

　　[5]杨蔚，齐梅英.头痛宁配合氟桂利嗪治疗偏头痛53例疗效观察[J].中国实用医药，2010，27：135-136.

 

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