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超声介入冲洗对腹部脓肿的疗效分析(2)

人气指数: 发布时间:2014-01-07 10:48  来源:http://www.zgqkk.com  作者: 陈志妍
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  记录两组患者的住院时间、抗感染时间以及术后发热时间,并对两组患者的术后并发症的发生情况进行比较分析。
  1.4疗效评定标准
  (1)显效:患者经过治疗后,体温与临床症状均有显著好转或完全恢复正常,B超检查未在腹腔发现积液,白细胞复查恢复正常;(2)有效:自诉体温与临床症状有好转,B超检查未在腹腔发现积液,查体下腹部深压有痛感;(3)无效:临床症状与体征均未有改善,甚至加重。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
  1.5统计学处理
  本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析,其中计量资料表示为均数±标准差(x±s),比较采用t检验;计数资料采用百分率(%)表示,比较采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2结果
  2.1临床疗效
  观察组患者的总有效率为97.14%,对照组为86.84%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),详见表1。
  2.2术后恢复情况
  观察组患者的住院时间、抗感染时间以及术后发热时间等术后恢复情况均显著短于对照组的同项指标,差异均有统计学意义(P<0.05),详见表2。
  2.3术后并发症的发生情况
  观察组患者出现1例盆腔脓肿,发生率为2.86%;而对照组出现1例肠瘘,1例胰瘘,4例术后出血,发生率为15.79%。两组术后并发症情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
  3讨论
  腹腔脓肿是腹部手术后常见的并发症之一,多发于血管较不丰富的部位,使用抗生素无法对患处进行治疗,导致全身大剂量抗生素的治疗效果不理想,还会引发二度感染。传统的治疗方法创伤较大,引流不充分会导致肠瘘、胰瘘、腹腔感染、术后出血等并发症[2]。
  随着MRI、CT、超声的应用和微创外科的发展,传统的手术治疗腹部脓肿已经被超声介入治疗取代。超声可以准确、安全、快捷的对脓肿的部位和毗邻的脏器关系进行确定,使穿刺针可以快速地达到脓腔部位,可以避开重要的器官,防止损失的发生。使用穿刺针直接给药的治疗效果较为理想,可以直达患处,将脓液彻底的吸除,提高脓腔局部的药效浓度,促进恢复的速度和治疗地效果,使副作用和患者痛苦降低。对脓液进行药敏培养可以选择有效的抗生素药物,防止抗生素的滥用,提高治疗的效果[3-6]。所以使用超声介入治疗可以促进患者的恢复,减轻患者的痛苦,并且超声介入冲洗对治疗腹部脓肿的治疗效果较好,缩短住院的时间、抗感染时间以及术后发热时间等,减少并发症的发生率,值得临床推广应用。
  参考文献

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