肺癌的预防
摘要:流行病学调查表明,近年来肺癌的发病率在逐年上升,死亡率也呈逐年增高的趋势,肺癌已成为危及人民健康及生命的最严重的恶性肿瘤。但是,大多数人因缺乏对肺癌的认识,不能做到早期预防和早期发现,致使病情延误,错过了最佳手术时机造成难以挽回的遗憾。因此,正确认识肺癌高发的因素,在日常生活中培养良好的生活习惯,做到有效预防,对于肺癌的早期诊断和及时治疗至关重要。
关键词:肺癌 致病因素 早期症状 治疗 预防
引言 肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤,绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮,故亦称支气管肺癌。近50多年来,世界各国特别是工业发达国家,肺癌的发病率和病死率均迅速上升,死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。40多年前,在中国因肺部疾病施行外科手术治疗的病人中,绝大多数为肺结核,次之为支气管扩张、肺脓肿等肺化脓性感染疾病,肺癌病例为数不多。治疗肺癌方法有手术、化疗以及中医治疗。
肺癌发生于支气管粘膜上皮亦称支气管肺癌。肺癌一般指肺实质部的癌症,通常不包含其他肋膜起源的中胚层肿瘤,或者其他恶性肿瘤如类癌、恶性淋巴瘤,或是转移自其他来源的肿瘤。因此以下我们所说的肺癌,是指来自于支气管、或细支气管、表皮细胞、的恶性肿瘤,占了肺实质恶性肿瘤的90-95%。
一、肺癌的致病因素
肺癌的确切病因至今尚未明了。经大量调查研究,公认与下列因素密切有关。
(一)吸烟:根据大量调查资料表明肺癌的发生与吸纸烟关系极为密切。肺癌发病率的增长与纸烟销售量增多呈平行关系。纸烟中含有苯并芘等多种致癌物质。有吸烟习惯者肺癌发病率比不吸烟者高10倍,吸烟量大者发病率更高,比不吸烟者高20倍;
(二)大气污染:工业发达国家肺癌的发病率高,城市比农村高。如厂矿、汽车尾气、家庭装修、石油和煤大量燃烧,产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染;
(三)职业因素:调查研究发现长期接触铀、镭等放射性物质及其衍化物、致癌性碳氢化合物、砷、铬、镍、铜、锡、铁、煤焦油、沥青、石油、石棉、芥子气等物质,均可诱发肺癌;
(四)肺部慢性疾病:如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存。这些病例癌肿的发病率高于正常人,部分病例可发展成为癌肿;
(五)人体内在因素:如家族遗传,以及免疫机能降低,代谢活动、内分泌功能失调等也可能对肺癌的发病起一定的促进作用。
二、早期症状的筛查
肺癌的早期症状为咳嗽、咳痰、胸闷、痰中带血等,有时症状并不典型,易被忽视,或常被误诊为伤风感冒或呼吸道其他疾病,而失去根治性治疗的机会。因此,必须提高这一常见病的警惕,对于出现经治不愈的上述症状,应积极到医院检查。可根据情况循序渐进做下列检查,X线胸部平片,肺部CT、MRI,痰脱落细胞学,纤维支气管镜及肺穿刺活检术等。有条件者特别是50岁以上中老年人,最好每年常规体检一次。早期发现、早期诊断和早期治疗即做到“三早”对肺癌的诊断与治疗显得极为重要。
三、确诊患者的治疗
一旦确诊得了肺癌,首先不要悲观失望,应树立战胜疾病的信心,然后要积极地进行治疗。目前,对肺癌的主要治疗方法是手术、化疗与放射等综合治疗和因人而已的个体化治疗,其中手术治疗不失为根治性的治疗。医生需要根据患者的病情、年龄、体质等,而采取合理有效的治疗。只要能够积极配合医生通过系统的规范化治疗,一定会取得令人满意的效果。
四、肺癌的预防措施
(一)禁止和控制吸烟:吸烟致肺癌的机理现在已经研究较清楚,流行病学资料和大量的动物实验业已完全证明吸烟是致肺癌的主要因素。现就禁烟问题讨论如下。
①应立即禁烟。
②国家应制定强有力的法律,宣传烟草含有致肺癌的致癌物质。
③以减少被动吸烟的危害。
(二)减少工业污染的危害:应从以下几个方面着手。
①在粉尘污染的环境中工作者,应带好口罩或其它防护面具以减少有害物质的吸入。
②改善工作场所的通风环境,减少空气中的有害物质浓度。
③改造生产的式艺流程,减少有害物质的产生。
(三)减少环境污染:大气污染是一个重要的致肺癌因子。其中主要有3,4-笨并芘,二氧化硫、氧化氮和一氧化碳等。减少环境污染和措施有以下几方面:
①限制城市机动车的发展,改进机动车的燃烧设备,减少有毒气体的排出。
②研究无害能源,逐步取代或消灭那些有害能源。
③改进室内通风设备,减少小环境中的有害物质。
(四)在精神方面,要保持精神愉快向上,不能为一些小事而闷闷不乐。
(五)饮食应富于营养、维生素A、D,应多吃新鲜蔬菜和水果。
五、总结语
综上所述,正确认识肺癌高发的因素,在日常生活中培养良好的生活习惯,做到有效预防,对于肺癌的早期诊断和及时治疗至关重要。
参考文献:
1、杨淑玲,肺癌的预防[J],健康必读:下半月,2011年 第12期
2、周韶璋,肺癌的预防和治疗新知[J],健康指南:中老年,2012年 第10期
3、王启文,肺癌的预防与治疗[J],老年健康,2011年第2期
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