三甲医院年轻护理人员执业环境及心态调查(2)
2.对护理人员当前工作环境的满意度调查结果。对当前工作环境满意的有388人,占调查人数的24.9%;对当前工作环境不满意的有327人,占调查人数的21%;对当前工作环境既没有满意,也没有不满意的有843人,占调查人数的54.1%。
3.对护理人员当前工作压力感调查结果。工作压力是指工作者在工作环境中,受压力源的影响,会产生心理和行为反应,而过高的工作压力会对个体的生理、心理、行为和认知产生不良影响{1}。针对医务人员目前面对的主要压力,调查包括晋职晋级、家庭生活、工作量大和社会竞争四个选项。从1558份护理人员调查结果来看,有1149人认为有工作量大的压力,占总人数的73.8%;认为有社会竞争压力的有280人,占18%;认为有晋职晋级压力的有343人,占22%;认为有家庭生活压力的有267人,占23.6%。由于对于每个人来说,压力不是单方面的,多数都有双重或以上的压力,故总比例数会大于100%。
四、结果分析
从护理人员对当前工作环境的满意度和工作压力感调查结果可以看出,大多数护理人员对工作环境没有一个明确的态度,只是被动地接受工作,但绝大多数护理人员认为有工作量大的压力,所以没有足够的工作热情。对于工作不满意的原因,大多护理人员都认为病人太多、加床太多,工作环境差、太忙、太累等,因此在工作中也会缺乏热情。尤其是当前新的医疗卫生体制改革把为病人提供优质护理服务作为一项重要内容,使护理人员更多地充当了病人保姆的角色,进一步加大了护理人员的工作负荷。由于在诊疗过程中长期与患者接触是护理人员,造成病人的一些不满情绪首先发泄的目标也是护理人员。长期以来,造成了护理人员劳动量大、社会地位相对较低的状况。不少护理人员在调查问卷中表示了需要得到人文关怀的渴求,因此,笔者建议:要安排护理人员适当休假、合理休息、减轻工作负荷,理解护士,从而使她们得到关心等等。在此次调查的1558名护理人员中,有1274名护理人员提出了不希望自己的子女再继续从事医疗行业,比例多达81.77%,足以说明护理人员执业心态上存在的压力。
护理工作不仅需要一定的脑力劳动,而且对护理人员的体力也有较高的要求。护理过程中,护理人员大脑由于长时间处于紧张状态,焦虑、压抑的情绪无法及时释放,并且由于护理工作内容的特殊性,其常常还需面对来自不同方面的突发情况,这使得护理人员在生活和工作中总是处于高压力状态。高压力状态下工作和生活既对护理人员身心健康造成了很大影响,而且也阻碍了医院护理工作的进一步开展{2}。护理人员长期的心理压力,可以造成护理人员对工作环境满意度的降低,久而久之,又造成了护理人员的紧张、焦虑、失望,形成了心理不健康(心理失衡),甚至产生抑郁症的表现。更有甚者,会造成部分护理人员在工作产生烦燥、冷漠、发牢骚、常常发怒、甚至言语和行动上产生过激行为等。近年来,由于工作负荷重和压力大的原因,某三甲医院离职护士达到总离职人数的45.88%{3}。再拿上述我们提到的事件来说,该护士的行为也许是平时工作压力大产生的行为;也许是其为患儿进行的“唤醒试验”,但操作过程中手法粗暴;也许是一起严重违反护理规范、丧失医护人员职业道德的事件。作为医院管理者,需要深刻进行反思,在规范医院临床护理工作的同时,如何有效地加强行业作风整顿和职业道德教育。同时,如何给予护理人员更多的人文关怀,帮助他们释放工作中的压力,让他们身心愉快地为病人服务是摆在我们面前的一项重要课题。
注释:
{1}周红伟.临床医生的压力来源及其与工作满意度的关系研究[J].中国社会医学杂志,2009,12(6):369-370
{2}朱丽云.护理人员心理压力原因及干预对策分析[J].中国保健营养,2013(2):808
{3}罗涛,朱伟.三甲医院护士流失危机管理初探[J].中国医院,2013,17(11):64-66
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