【摘要】目的 探讨脑溢血老年患者的病因和预防方法。 方法 2010年至2012年我院共有60例脑溢血患者，对他们的临床病因进行研究分析，寻找预防方法。 结果 60例患者中32例（53.33%因情绪激动导致突发脑溢血，18例（30.00%因工作劳累发病，10例（16.67%患者无明显诱因。情绪激动因素所占比例53.33%明显高于其他诱因，差异有统计学意义（P<0.05；60.00%患者为基底节出血，85.00%患者临床表现为意识障碍，58.33%患者有头痛、呕吐症状。 结论 老年患者因为年纪大，身体常常伴随其他心血管疾病，因此容易受到刺激和环境影响，引发脑溢血，通过研究脑溢血的病因有助于该疾病的预防，养成良好的生活习惯，能让老年患者积极的预防脑溢血。

　　【关键词】老年患者；脑溢血；因素分析；预防保健

　　【中图分类号】R743.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2014）01-0365-01 脑溢血是脑中风的一种症状，一般都是中老年患者，这些患者的脑部疾病非常严重，容易引起死亡。患者患病后因为脑部血管破裂出血，引起发病。目前我国的社会也已经是老年结构，脑溢血的发病率每年都在提升，对我国居民的生命安全造成了较大的威胁[1]。本文对脑溢血的病因和保健进行了研究分析，现有报道如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料选择2010年6月--2012年11月期间我院收治的60例脑溢血老年患者为研究对象，男性38例，女性22例；年龄55-78岁，平均（66.8±1.2岁；其中高血压患者45例（75.00%，动脉硬化患者13例（21.67%，颅内血管畸形患者2例（3.33%；出血量7.2-62.5ml，平均（36.8±1.1ml。所有入组患者均符合全国第四届脑血管会议制定的脑溢血诊断标准。

　　1.2方法回顾性分析患者的临床诊治资料，总结老年脑溢血的常见因素。

　　1.3统计学方法采用SPSS17.0计量软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差（χ±s）表示，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，差异在P<0.05时差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.160例患者诱因分析60例患者中32例（53.33%因生活应激性事件引起情绪激动导致突发脑溢血，18例（30.00%因工作劳累发病，10例（16.67%患者无明显诱因。情绪激动因素所占比例53.33%明显高于其他诱因，差异有统计学意义（P<0.05。

　　2.2老年脑溢血部位及临床表现老年患者主要出血部位在基底节、丘脑及大脑，主要临床表现是意识障碍和头痛、呕吐等。

　　3讨论

　　中老年患者是脑溢血的高发群体，他们一般都会有着不同程度的心脑血管疾病，因此非常容易引发脑溢血，患者因为参加体力劳动、运动、情绪波动而引起脑溢血，基本都是在活动状态下发病[2]。此次研究的患者中53.33%是由于情绪波动引发的脑溢血，30%是因为劳累所致，剩余患者无明显诱因，情绪波动占据了半数以上，说明是导致脑溢血的主要因素。脑溢血患者的发病比较快速，对神经系统造成的损害比较大，临床中患者的主要表现就是意识障碍、失语、瘫痪等[3]，此次研究的患者中85%表现为意识障碍，58.33%表现为头痛和呕吐。现在脑溢血对于老年患者来说致死率极高，在老年群体中的死亡率大约是20%。

　　脑溢血是可以采用预防措施来进行避免的，根据临床经验总结，我认为脑溢血的预防保健可以从以下几点着手：1、控制血压，对自身的血压给予重视，存在高血压疾病的时候要使用药物来进行治疗；2、调整心态，保持一个开朗的情绪，不要过度激动；3、控制饮食，烟酒等物质会对身体造成较大的影响，降低血管收缩性能，因此患病的话就需要戒烟戒酒，饮食以蔬果和高蛋白食物为佳，每日的饮水量要充足，养成良好的排便习惯，注意日常的生活活动要适量，不要过度劳累；4、防止摔倒，老年患者身体机能退化，血管壁薄弱，因此摔倒会引起血管破裂；5、活动左手，左手和左脚多运动，能够缓解左大脑的负担，提升右大脑的功能；6、季节变化要保暖，避免冷热的刺激导致血管过度收缩。

　　脑溢血需要充足的休息，需要静养，因此患病后，应该减少运动，避免出血情况严重化。对于大量出血患者，需要在48小时内禁食，对呼吸道的分泌物进行清理，避免氧气供给不足[4]。为卧床不能自理的患者进行翻身，避免压疮、褥疮产生。其实脑溢血老年患者主要的诱因就是情绪波动和劳累，因此通过改善生活习惯和控制情绪，可以确保患者获得较好的脑溢血疾病预防。

　　参考文献

　　[1]王海霞.对脑溢血患者的临床护理分析[J].中国中医药咨讯，2012，4（1：314-315.

　　[2]邵亚军.363例脑溢血护理体会[J].航空航天医药，2008，19（2：3119-120.

　　[3]窦春丽.脑溢血的护理探讨[J].按摩与康复医学，2012，3（5：138-139.

　　[4]赵保华.脑溢血120例临床特点分析[J].中国实用医药，2010，5（22：44-45.

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