关于职业卫生信息化发展的探讨
[摘要]随着信息技术的快速发展,人们的生活正在被改变。信息技术也将作为提升职业卫生工作水平的重要手段,逐步发挥作用。计算机已经普及到各个领域,作为国家的一大行业——卫生行业更是如此。计算机技术的应用使得卫生行业得到了快速的发展,为国家为人们作出了巨大贡献。计算机技术在卫生行业信息化建设中的作用是非常大的。
[关键词]计算机;职业卫生;现状; 信息化建设
中图分类号 :X96
1.职业卫生信息化发展现状
目前我国职业卫生信息化建设还基本处在网站建设和信息发布阶段,政府网站主要包括职业卫生相关的政策法规,以及与职能相关的动态信息。而职业病防治机构的门户网站和一些商业运作网站,大体都涵盖了法律法规、专业知识、研究队伍及专家、科室设置等内容,相对较为丰富。而一些有职业卫生工作职能的疾病预防控制机构发布的职业卫生信息更为有限。这些网站目前的突出问题是信息资源数量有限、质量参差不齐。除此之外, 媒体也在关注职业卫生事件。
2.卫生行业所涉及的计算机系统
2.1业务处理系统(TPS)
部门业务过程的自动化,如门诊挂号、划价收费、发药、检查报告等流程的自动化;住院床位管理、医嘱处理、费用结算等过程的自动化;以及物资设备、财务人事等后台支持部门的业务过程自动化等。
2.2决策支持系统(DSS)
将TPS(业务处理系统)采集的各方数据链接为数据仓库,通过调动模型库、方法库和知识库对数据仓库进行访问并计算,辅助半结构化甚至非结构化的决策。
2.3医疗信息系统(MIS)
此系统包括实验室信息系统(LIS)、医学图像存储与通信系统(PACS)、专家诊断智能系统等。
2.4 电子病历
病历记录作为一项基础性的数据,在临床诊断中非常重要。电子病历是一项有前途的技术,是一项重要的改革,医学论文它能及时地将来自各方面分散的病人的资料,综合整理成数据形式的资料。同时还能增加图形和照片等临床诊断信息,协助医师做出诊断,在诊断后计算机还可以提高一系列问题,提出诊断依据,拟定治疗方案,进行质量检查等日常文书工作。并且可通过联网直接进行院内外信息交流。电子病历系统是综合了检查信息、医疗影像、医疗指令的新型病历。比纸张型病历的信息管理更迅速有用,临床诊断更方便,医师更容易收到反馈信息,能保证医疗质量,杜绝不完整不合格病历,且节省了时间等。
3. 计算机技术在卫生行业信息化建设中的作用
检验项目的申请录入。医生申请检验项目是在在LIS系统的“医嘱录入”界面上进行,对标本的采集信息进行选择,例如选择使用的试管、采集的最佳时间等等,系统会自动的生成唯一的检验标本号。护士录入附加信息是在所申请医嘱的备注栏中进行,例如在测定24小时尿蛋白时,护士需要把患者的体重、总尿量等信息作为附加信息录入进去。
检验标本的接收。检验科人员取回标本后,进行标本接收时是在“标本接收”模块中根据其标注的检验标本号来进行,这说明送验的标本已经收到,在进行录入结果之前一定要确认接收的标本。
仪器数据采集及手工录入。计算机与检验科仪器相连,自动采集、接收、分析仪器输出的实验数据,并与其相连的LIS系统中的病人资料相对应显示在“仪器检验结果”界面中,在“检验结果录入”模块中,只有少部分人工检验项目进行手工录入。
检验结果的审核确认。对仪器检验结果和手工录入结果必须进行审核确认,最终报告必须保证确认无误,取消确认那些审核有误的结果,把正确结果重新录入后才能发送。
结果查询。医生查看结果可以在LIS系统的电子病历中进行,已确认的结果报告可在“检验结果查询”模块中查看。
报告单打印。在病人的电子病历和病案室中都可以打印报告单,打印出来的检验报告对于病人的一些基本信息都能够显示出来。
质量控制。对于质控数据可以自动接收和手工录入,还可根据相应的规则打印常用的质控图,然后可进行质控分析。
统计报表。例如对工作量的统计、微生物的统计、乙肝二对半的统计等生成多种形式的报表。
LIS系统在检验科中的运用过程中,实现了检验科由传统的经验管理向标准化管理和科学化管理方向转变,使得管理水平提升;从传统的手工报告检验结果向计算机报告结果转化,使得工作效率有了显著的提高;测定过程中建立实时监测、预警系统,使得检验质量有所提高;对检验信息可进行集中的管理,便于查找问题、分析问题、解决问题,从而使得全过程质量管理得到了全面加强;检验结果向临床的反馈速度也加强了,对病重患者的治疗速度也提高了,总之,实现了检验的信息化发展。
实施LIS为检验科的工作提供了有效的系统支持。LIS可以实现把检验结果直接从仪器中向网络计算机中传入,从而减少了抄写检验报告的过程,中文输入量大大减少。LIS实现信息转移主要是以尽量减少以人工操作的方式来实现的,对于在工作中可能出现的误差,也随之减少了,为检验结果的查询提供了更有效的方法。医院检验科为各临床科室提供检验数据,那么检验科的质量直接和各临床检验有直接的关系。医院通过建立LIS系统,使得检验更加的科学化、标准化,进一步使得医院的整体水平都大大提高。
4.结语
职业卫生信息化不仅仅是计算机网络建设,而是要应用信息技术提升职业卫生管理水平、提高职业卫生服务效率,方便快捷的服务于劳动者。依托于今天信息技术的快速发展,信息共享机制的逐步形成和完善,人们的设想也将逐步成为现实。目前我国的卫生行业还没有完全实现计算机信息化,也只有较大的医疗系统实现了部分功能。计算机在我国卫生行业的应用已经给我国卫生行业的发展带来了惊喜,面对信息化时代的今天,计算机是现在乃至将来的主要的生活和工作的工具。我国的医疗系统要想跟上国际形势的发展必须将计算机信息技术深入地应用其中。
参考文献:
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