2结果

　　头孢卡品的抗菌活性与第三代口服头孢菌素相比，与头孢泊肟、头孢妥仑相近，比头孢克肟稍逊；头孢卡品对革兰阳性菌抗菌作用与头孢妥仑不相上下，较头孢克肟、头孢泊肟更占有优势；头孢卡品对大多数链球菌及甲氧西林敏感葡萄球菌具有较强抗菌作用，其MIC在0.125-4mg/L范围之内；对肠杆菌及与肠杆菌相关的科细菌MIC值基本都≤1mg/L；头孢卡品对黏膜炎莫拉菌及流感嗜血菌都具有较强抗菌作用，尤其对流感嗜血菌，其MIC值<0.03lmg/L，比头孢妥仑略显优势，比头孢克肟、头孢泊肟明显占有优势。通过各影响因素的测定结果可证明，血清含量变化、培养基pH值、细菌接种量基本不会影响头孢卡品MIC值，只有金黄色葡萄球菌的pH值在5.0时，其MIC值稍有所下降。MBC及杀菌曲线的测定结果可证明头孢卡品可为一时间的依赖性杀菌性药物。

　　3讨论

　　头孢卡品是第三代头孢菌素类抗生素，与头孢妥仑具有相似的体外活性，且对大多数治病菌活性比第二代头孢克洛和第一代头孢氨苄强很多。头孢卡品主要适应症之一是细菌性肺炎，对于比较常见的与肺炎相关的细菌（如肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌、流感嗜血菌、化脓链球菌等），其MIC值要比耐药临界点低，具有较好治疗效果[4]。本次试验结果显示，作为第三代口服头孢菌素的头孢卡品对大部分链球菌及甲氧西林敏感葡萄球菌都具有较强抗菌作用，与头孢妥仑具有同等的抗革兰阳性菌作用，对革兰阳性菌的抗菌作用优于头孢克肟及头孢泊肟；同其它所测的抗菌药物比较，对甲氧西林敏感葡萄球菌的抗菌活性头孢卡品与左氧氟沙星、头孢呋辛相近，较其他被测药物占有优势；对链球菌属抗菌活性，头孢卡品与头孢呋辛、阿莫西林相近，较其他被测药物占有优势；这些都与国外的报道基本达到一致。对革兰阴性菌抗菌作用头孢卡品与头孢泊肟、头孢妥仑相似，较阿莫西林、头孢呋辛、头孢克洛占有优势，对于变形杆菌等菌属，头孢卡品较左氧氟沙星稍有优势。本次研究还发现培养基pH值、细菌接种量、血清含量变化基本不会使头孢卡品MIC值收到影响，在金黄色葡萄球菌pH 者为5.0时，其MIC值会略有下降，这可能因在酸性条件下其自身生长受到影响，致使头孢卡品对MIC造成微小的改变[5]。

　　综上所述，虽然头孢卡品为上世纪80年代所开发的抗菌药物，对我国近几年临床所分离的致病菌却可保持较强的体外抗菌作用，尤其是对链球菌和流感嗜血菌属。同其他临床常用的同类药品相比，头孢卡品对革兰阴性和阳性菌具有均衡的抗菌作用，并与头孢妥仑具有相同的抗菌活性[6]。

　　参考文献

　　[1] 李国庆，胡辛欣，杨信怡，等.头孢卡品酯的体内外抗菌药效学研究[J].中国抗生素杂志，2013，38（6）：450-454.

　　[2] 李耘，吕媛，刘健，等.头孢卡品体外抗菌作用研究[J].中国抗生素杂志，2013，38（2）：135-145.

　　

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