摘要： 分娩时的镇痛也导致大多数的孕妇产生了恐惧、紧张心理。其实，疼痛是可以控制的，可以通过药物或者工具来减轻或者达到无痛的。镇痛泵就是控制疼痛的一种工具。现在我们就从镇痛泵原理、临床应用、效果分析等三方面来研究探讨镇痛泵的使用情况。

　　关键词： 分娩镇痛 镇痛泵 应用效果

　　【中图分类号】R828.2 【文献标识码】 B 【文章编号】1002-3763（2014）04-0102-02

　　一、镇痛泵简介

　　镇痛泵是定期定量给止痛药的医疗器械，又叫止痛泵。主要有阻尼管、加药口、储液器、保护外壳、过滤器、控流管、保护外套等组成。其内注有止痛或麻醉药。镇痛泵是由麻醉医师依据患者止痛抑制需要，选择相应的规格后，预设适当的用药剂量，对患者输注止痛药物，让患者自我管理解除或缓解疼痛使用的一次性医疗器械。它利用了高分子材料预置药液冲胀后的收缩弹力为动力，以微毛细血管限流控制输注量，来实现微量均匀给药，达到止痛的目的。它具有可预兆确定流速及自控加药、止痛持续、操作简单等特点，克服了一般口服止痛药和肌肉注射止痛药维持时间短，疗效不佳，副作用大等特点。

　　妇产科使用的镇痛泵是由麻醉医生依据患者止痛需要选择相应的规格后，预设适当的用药剂量对产妇输注止痛药物，再交由产妇自我管理的一种解除或缓解疼痛的医疗器械。止痛泵通过高科技的技术及材料实现了微量均匀给予患者镇痛药物，从而达到止痛目的。它具有可预先确定流速及自控加药，止痛持续、操作简单等特点。目前，剖宫产术后的止痛泵包括硬膜外自控镇痛（PCEA）与静脉自控镇痛（PCIA）两种。前者适用于硬膜外麻醉及腰麻-硬膜外联合麻醉等麻醉下剖腹产的产妇；后者适用于腰麻及全身麻醉等麻醉下剖腹产的产妇。

　　1、镇痛泵的作用

　　1.1减轻病人痛苦是最主要的目的。疼痛作为第五个生命体征已为越来越多的人所了解，而要求不痛，是病人的基本权利。

　　1.2可行走的硬膜外镇痛不影响病人自由活动，增加病人的舒适度，提高医院的服务水平。

　　1.3完善的术后镇痛能使病人早期活动，减少下肢血栓形成及肺栓塞的发生，促进胃肠功能的早期恢复。

　　1.4减少术后病人体内的儿茶酚胺和其它应激性激素的释放，有利于降低心率，防止术后高血压，减少心肌做功和氧耗量，对心功能障碍病人特别有利。

　　2、镇痛泵的原理

　　通常情况下，产妇在手术前提出使用镇痛泵的要求，麻醉医生根据产妇的情况及止痛要求在手术结束前配好镇痛药物，并将药物注入镇痛泵中，设置好镇痛泵各种参数及给药速度，手术结束时直接连置在硬膜外导管或静脉通道。镇痛泵会以均匀的速度向产妇体内输入镇痛药物。当你稍感疼痛时，可按动止痛泵的按钮，镇痛药便通过导管慢慢输入体内，其量小且输入均匀，使药物在体内保持稳定的血药浓度。镇痛泵在剖腹产术后可以使用24～72小时，根据剖宫产手术的特点，通常术后使用24小时即可。

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