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关于剖宫产术抗菌药物应用监测干预效果评价

人气指数: 发布时间:2014-09-25 16:24  来源:http://www.zgqkk.com  作者: 相飞翔等
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  【摘要】目的观察和分析抗菌药物在妇产科剖宫产手术抗感染的效果,探讨妇产科剖宫产手术合理使用抗菌药物的方案。方法选择我院2011~2013年收治的300例妇产科剖腹产者作为研究对象,按照患者入院时间自然分为三组,每组各100人。在患者进行剖宫产手术之后对患者使用抗菌药物,并及时观察患者情况,总结和查找存在的问题并进行积极的改进,结合患者自身情况制定相关的干预措施。结果所有患者均使用了抗菌药物,经过不断的分析和总结,使得抗菌药物的使用更加合理,缩短了患者平均用药时间,有效降低了抗菌药物联合使用率,头孢的使用由第二代、第三代的使用转变为第一代的使用,用药的合理性大大提高,促进了妇产科剖宫产用药的规范性。结论通过实施监测、分析、教育培训等干预措施有效提高了妇产科剖宫产用药的规范性。因此监测、分析、教育等干预措施是促进抗菌药物合理使用的有效途径,值得在临床实践中推广。

  【关键词】剖宫产;抗菌药物;效果

  0.前言

  剖宫产手术是一种十分常见的手术,属于II类切口手术。剖腹产围手术期容易发生感染。所以必须合理使用抗感染药物。随着我国卫生部抗菌药物使用治理力度的不断加大,剖腹产手术抗感染药物的使用也日益规范,但是仍然存在一些不合理的地方,因此,需要进一步的研究。现报告如下。

  1.资料与方法

  1.1一般资料

  在我院2011~2013年收治的400妇产科剖腹产者中排除术前存在感染的病例,然后随机选择300例作为研究对象,按照患者入院时间自然分为三组,每组各100人。收集和分析她们的病历资料,对围手术期抗菌药物的使用情况进行回顾性分析。患者年龄24~43岁,平均年龄25±4.31岁。

  1.2研究方法

  详细记录患者病号、年龄、入院时间、出院时间、手术时间、手术持续时间、切口愈合情况、过敏史、抗拒药物使用情况、药物名称、用量、用药持续时间等,对每位患者建立药物使用情况表,然后对资料进行分析,然后找出抗菌药物运用过程中存在的主要问题,结合患者情况和医院情况制定相关改进措施。

  1.3干预措施

  2.1抗菌药物应用情况

  所有患者均使用抗菌药物,涉及使用的抗菌药物有头孢呋辛钠、头孢替安钠、奥硝唑注射液、头孢噻肟钠、头孢哌酮/舒巴坦、甲硝唑注射液、头孢他定钠、林可霉素等。见表1。

  表1应用频次排序前五位的抗菌药物使用情况

  排序 2011 2012 2013

   药品 频次(%) 药品 频次(%) 药品 频次(%)

  1

  2

  3

  4

  5 头孢米诺钠

  头孢呋辛钠

  甲硝唑

  头孢哌酮钠

  克林霉素 28.33

  25.00

  21.67

  16.67

  11.67


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