浅谈微创手术下的脊柱外科病人护理(2)
2.2 术后护理
脊柱病人微创手术,护理人员除了严密观察患者的血压、脉搏、呼吸等生命体征以外,还要特别注意引流管的引流量、引流液的颜色和内容等,有疑问时要及时向医生报告。脊柱后路引流管由于患者仰卧位常常受压,需定时观察。微创脊柱外科术后,引流量比传统手术的引流量要少30%一60%,拔管指征和传统手术相同。除极少数病例(如骨质疏松、全瘫等)外,微创手术后的病人要求要尽可能早期下床活动,通过锻炼,恢复部分或正常的生活,这也是微创脊柱外科治疗的目的之一。颈椎微创手术病人一般在1周左右就可以在他人协助下下床活动,其他部位微创手术患者可以晚3-4天下床活动,让病人体会到微创外科的好处,以增强战胜疾病的勇气。由于微创手术切口小,术后恢复快,微创手术患者大都满意出院;但也有部分病人由于各种原因,症状缓解不理想,因此会对微创手术产生怀疑,此时护理人员要针对性地通过细致和耐心的工作,必要时可以给病人看解剖标本,以最大限度地消除患者疑虑。
另外,术后做好患者的出院指导也非常重要。做好脊柱微创外科手术病人的出院指导可增加患者的保健意识,避免术后并发症的发生。对一般骨病患者,要交代其避免早期剧烈活动,定期复查,饮食、起居有规律,保持情绪稳定。对于截瘫病人,要教给病人和病人家属翻身的方法,教给防止尿路感染等的常规护理方法。要出院病人发放健康手册,介绍脊柱微创外科手术及术后注意事项、定期复查时间、咨询电话等,既方便病人,同时,也保证病例的适时回访。
3 结论
护理工作是脊柱病微创手术治疗的一本分,做好对骨科脊柱微创手术病人术前、术后的全面护理,可明显缓解患者术前紧张、恐惧和焦虑的心理,并明显减轻手术对患者心理造成的负面影响,对促进病人的身心健康有着较好的作用。同时,良好的护理促进了护患间的沟通,有助于建立良好的护患关系,提高患者及其家属对护理人员工作的满意度,取得良好的临床效果。
参考文献
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