护理人员保证患儿病房干净整洁、适宜的湿度和温度，在不影响患儿治疗的情况下，依据患儿的个人喜好将病房的布局与患儿家中的布局接近，从而让患儿充分感觉到家庭的气氛，摆放患儿习惯的物品、植物和鲜花、小玩具等[23-24]。患儿在麻醉没有清醒时，头向一侧，去掉枕头保持平卧位，要选择硬板床，注意被子的厚度，尽可能轻便，减少胸部负重感，患儿保持呼吸道通畅，严禁患儿翻身侧卧，平卧过程中，为患儿做好受压部位的皮肤护理。患儿在坐位时，要平托其后背，从而保持胸背部处于挺直的状态，防止脊柱畸形的发生[25-27]。护理人员注意对吸入氧气的温度和湿度进行调整和观察，减少患儿因咳嗽引起的疼痛感。观看电视、电脑和书籍等视听资料是有效分散患儿注意力，缓解疼痛的方法。通过选择性的观察节目和读物，可以改善患儿和护理人员的关系，提高护患信任感，通过榜样人物的鼓励作用可以提高患儿的士气，精神上鼓励患儿战胜疼痛，改善不良的心理情绪。利用他们熟知的卡通形象“奥特曼”“天线宝宝”等进行积极的引导，同时发放小奖状、贴花进行患儿非药物镇痛的引导。一方面可以有目的地提升患儿的意志力量，建立抵抗疼痛的自信心，同时改善患儿的心理情绪，排解病情带来的消极感和焦虑感，进而促进其尽快康复。通过观察节目和阅读，可以促进患儿不由自主地和作品的情节之间产生共鸣，在一定程度上激发患儿的崇高性情感，放松患儿的情绪，愉悦身心，提高士气，振奋精神，从而以良好的情绪和态度面对手术的疼痛感。另外通过玩电脑游戏的方式，通过色彩丰富逼真的画面，灵敏的反应，简便的操作，提高了患儿的兴趣，增加了患儿的互动性。患儿在进行游戏时期高度集中的注意力，对于外界关注度明显降低，缓解了紧张焦虑的情绪，在一定程度上发挥了近似镇静剂的效果。另外有资料显示，术后在早期通过装有盐酸曲马多+0.9%氯化钠溶液的静脉镇痛泵，根据患儿体重和全身状况，持续泵入也可以有很好的镇痛作用，可以维持36～48 h，克服手术疼痛和深呼吸带来的疼痛，同时还可以防止肺部感染的发生。

　　本研究通过分析小儿漏斗胸实施Nuss术69例病例临床资料，结果表明，术后第1天疼痛次数、哭闹人数观察组显著低于对照组，术后第2、3天，疼痛评分、呼叫疼痛次数、呼叫疼痛人数、哭闹及躯体僵硬人数观察组均低于对照组，有效咳嗽及下床活动人数观察组均高于对照组，提示疼痛护理干预在小儿漏斗胸Nuss术后疼痛各阶段，均可辅助缓解疼痛，值得临床推广应用。

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