老年人股骨颈骨折的护理及并发症的预防(2)
②坠积性肺炎
指导患者多做深呼吸,从而使机体肺通气功能得到改善,及时排痰,有效预防坠积性肺炎。
③便秘
指导患者多食用高纤维素以及润便食物,从而促使患者排便,必要情况下需要使用开塞露以及缓泻剂。医护人员同时与患者家属进行交流,合理指导患者家属关于饮食、骨折以及排便之间的相关性。
④泌尿系统感染
告知患者多饮水,饮水量每天需要在1500毫升以上。对于留置尿管的患者,需要保证导尿通畅,并定期对导尿管进行更换,定期采用温开水对阴部进行清洁,保证阴部卫生。
⑤血栓
老年患者血栓发生率较高,因此对于牵引时间较长的患者,需要适当采用血管扩张剂进行预防。同时还需要借助骨科床上的拉手进行活动,改善血液循环。
1.3 观察指标
对两组患者的并发症以及满意度进行观察,并发症主要包括压疮、坠积性肺炎、便秘、泌尿系统感染、血栓。
1.4 统计学方法
采用SPSS14.0软件对研究数据进行处理,采用卡方检验对计数资料进行处理,统计学意义以P<0.05表示。
2 结果
如下表所示:
3 讨论
股骨颈骨折是一种常见老年疾病,发病率较高。老年人在跌倒后,容易出现腹部疼痛,导致不敢站立以及走路,出现这种情况需要第一时间考虑为股骨颈骨折。陆文珍[1]指出,老年患者大多合并高血压、糖尿病以及冠心病等慢性基础病,对手术效果以及预后存在一定影响。
传统的医学对治疗过于重视,导致护理工作落实不足,继而使患者因基础疾病影响以及并发症的出现而增加身心痛苦。因此,对于老年股骨颈骨折患者需要实施围术期优质护理,从而减少并发症的发生率。在护理上,随着医学模式的发展,护理工作的要求也日益增加,护理人员需要从心理、生理、功能锻炼以及自我护理技能指导等多个方面展开工作[2]。对于老年股骨颈骨折患者,因自身病症的特性,在临床上还要求护理人员积极与其沟通和交流,并积极实施心理疏导,给予患者全方位以及多角度的关爱和照料,从而患者在护理过程中体会到医护人员给予的关爱,提高患者的依从性,改善预后。本次研究从饮食、心理、功能锻炼方面对患者实施护理,并加强对各种并发症的预见性干预。结果显示实验组的并发症发生率为5%(2/40);对照组的并发症发生率为27.5%(11/40)。实验组的并发症发生率明显比对照组低,并发症的发生主要分布压疮、坠积性肺炎、便秘、泌尿系统感染、血栓。研究结果与刘银肖[3]的研究结果一致。
综上所述,采用综合性护理以及预见性措施,能够改善患者的预后,减少并发症的发生率,改善患者的预后。
参考文献
[1] 陆文珍.74例老年人股骨颈骨折的临床护理及并发症预防[J].中国卫生标准管理,2014,5(1):242-243.
[2] 刘华仙.系统护理干预对老年股骨颈骨折患者心理状况及并发症的影响[J].中国实用护理杂志,2009,25(24):42-43.
[3] 刘银肖.老年股骨颈骨折的护理方法及并发症预防[J].中国医药指南,2013,11(22):431-432.
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