【摘要】 目的 对放疗技术员的职业危险因素进行分析， 并提出相应的防护对策。方法 利用调查问卷的方法对本省放疗科的24名放疗技术员在工作中可能面临的一些职业危险因素进行调查， 并针对调查的结果提出相应的自身防护措施。结果 放疗科中一些年轻技术员对于自己缺乏职业危险意识与防护意识， 随着工龄的不断增长， 大部分技术员对自身职业危险因素的相关认识逐渐增强， 并且逐渐掌握一些防护对策。结论 放疗科的技术员必须对自身的职业危险因素进行充分分析， 并采取相应的防护对策， 才能更好的完成本职工作， 保证自身健康与安全。

　　【关键词】 放疗科； 技术员； 职业危险因素； 自身防护；

　　随着放射治疗的不断发展， 我国放射治疗设备大幅增多， 参与其中的放疗技术员也日益增多。在放疗科工作期间技术员面临许多危险因素， 因为加速器能同时产生高压、强流、微波和射线等危险因素， 尽管其防护措施已经很周密， 但放疗技术员在实际工作过程中还是不能忽视自身防护问题， 其实放疗技术员比起其他工作人员发生意外伤害的危险行要大得多。结合本人多年在加速器工作经验， 总结加速器危害因素如下。

　　1 资料与方法

　　1. 1 一般资料 随机调查本市放疗科技术员24名， 其中年龄分别在24～50岁之间， 平均年龄32.41岁。按照工龄将其分三组：第一组（工龄1～5年）：技术员10人， 本科学历2人， 大专学历8人， 其职称均为技士。第二组（工龄5～10年）：技术员9人， 本科4人， 大专3人， 中专2人， 4人职称技士， 5人职称技师。第三组（工龄10年以上）：技术员5人， 本科学历4人， 大专学历1人， 4人职称是主管技师， 1人职称是技师。

　　1. 2 方法 利用问卷调查的方法对本市24 名在放疗科技术人员在工作中可能面临的职业危险因素进行调查。调查内容主要包括：一般的个人背景资料， 个人对于放射治疗中所存在的职业危险的一些具体认识以及是否采取相应的防护措施。在对被调查对象发放调查表之前， 一定要对被调查者解释清楚本次调查的主要目的和意义。并要求被调查者当场完成所发放调查问卷的内容， 本次调查一共发放24份调查问卷， 收回并且有效的问卷数量为24份， 本次回收的有效率最终为100%。

　　1. 3 统计学方法 利用SPSS10.00软件对本次问卷调查所得的具体数据进行汇总和整理， 然后对其分析总结。最后用T进行检验。

　　2 结果

　　第一组， 第二组， 第三组， 技术员随着工龄的不断增加， 对放射治疗职业危险因素和防护措施的认识也逐渐增加。工龄较短的技术员对放射治疗中存在的危险因素的意识程度较低， 很少有意识去采取自身防护措施， 而工龄较长的技术员则相反。具体见表1。同时， 职称越高的技术员对于放射治疗中职业危险因素认识和防护认识成度越高。具体情况见表2。此外， 学历越高的技术员对于放射治疗中职业危险因素认识和防护认识成度也越高。具体见表3。

　　3 讨论

　　根据本次研究结果可知， 不同工龄， 不同职称， 不同学历的技术员对于放射治疗中职业危险因素认识和防护认识水平各不相同。工龄、职称、学历越高的技术员对于放射治疗中职业危险因素认识和防护认识成度也越高， 因此要多鼓励技术员去学习， 不断提高自身的学历和职称， 定期学习放射防护知识。

　　3. 1 职业危险因素 放疗科放疗技术员使用医用加速器的职业危险因素有以下几种。

　　3. 1. 1 X射线 X线是高能电子轰击靶物质产生的， 当电子能量<10 MeV其辐射强度与电子能量三次方成正比， 当电子能量高于10 MeV时， 其辐射强度与电子能量平方成正比。加速器在大功率下工作时， 即使加速管和电子枪丧失了工作能力， 磁控管和闸流管仍能产生X线。高压磁控管不仅从阴极而且输出波导处都能发出很强的X线。

　　3. 1. 2 中子 当光子的能量>10 MeV时有光致核反应产生中子污染， 中子危害同X线一样不可见， 但损害比X线强， 中子产额与入射电子的能量成直线相关关系， 随着入射电子能量增加， 中子产额可以迅速增加在设计加速器机房应同时考虑光子和中子的双重有效防护[1]。业已证明中子是加速器辐射危害的重部分， 但低于10 MeV的加速器， 中子辐射可不必考虑。

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