【摘要】目的 通过针对妇女宫颈癌筛查的结果进行详细的分析，以进一步提高宫颈癌的早期诊断效果，从而有效地降低患者的死亡率。方法 收集本地区从2012年9月至2013年6月实施宫颈癌筛查的已婚妇女共1058例。使用巴氏涂片法进行检验，如果有细胞学异常，则进一步通过阴道镜检查，以确定患者病变的程度。如果对于阴道镜检查的结果仍持怀疑，则采取取活检法进行组织病理学的诊断以确认。结果 通过宫颈脱落细胞巴氏染色法检查， 结果筛查出宫颈癌患者共6例，宫颈癌前病变患者共5例，两类患者的发生率分别为0.57%（6/1058）和0.47%（5/1058）。这其中，属于宫颈原位癌患者共2例，C1N4宫颈微小浸润癌患者共4例。未见上皮内病变细胞与恶性细胞受检者共1047例，占到98.9%。结论 目前宫颈癌的发生率仍然处在较高的水平，广泛和深入的开展宫颈癌的筛查，是有效降低妇女宫颈癌发病率的关键措施。

　　【关键词】妇科诊断；宫颈癌筛查；病理学诊断

　　宫颈癌是严重威胁到妇女身心健康的最为常见的一种疾病，目前已经排列到女性癌症发病率的首位[1]。根据最新的有关文献统计，现在我国女性宫颈癌患者每年大约有13.15万例，其中，死于宫颈癌的患者约有3万例[2]，所以宫颈癌早已严重威胁到妇女的生命与健康。定期地对已婚妇女开展宫颈癌的筛查工作，不仅能够及早的发现癌前病变以及早期癌症等症状，而且还能更有效地提高患者的生存率，同时也能有效减小患者的病死率。目前开展定期的宫颈癌检查，是有效的提高妇女身体健康水平的重要措施。本院对筛查出宫颈癌的结果进行分析，现进行如下报道：

　　1资料和方法

　　1. 1一般资料 收集本地区从2012年9月至2013年6月进行宫颈癌筛查的已婚妇女共1058例。受检者的年龄在35岁至59岁之间，平均年龄为（37.1±4.6）岁，全部患者均使用宫颈脱落细胞涂片的检验方式来确认。

　　1.2筛查方法 所有参加筛查的妇女，均由专业的妇产科医生在子宫颈外口鳞状至柱状上皮交界位置，将宫颈外口做为圆心，轻轻刮去一圈的脱落细胞，然后厚薄均匀的涂到玻片上，放置于浓度为95%的酒精内，固定15 分种至30分钟内再取出即可。针对筛查的妇女，均使用巴氏染色法对收集的标本进行染色。对于细胞学诊断的方法则使用TBS的诊断标准。总体的分类是：没有上皮内病变细胞或者恶性细胞和子宫内膜细胞、上皮细胞异常（包括鳞状细胞异常与腺细胞异常）以及其它的恶性肿瘤等症状[3]。如果属于阳性患者后，则再具体进一步做阴道镜的详细检查以确认。

　　1.3诊断的标准 首先采用TBS法进行分类，如果没有上皮内病变或者恶性肿瘤为阴性，反之为阳性，论文范文其中包括鳞状细胞和腺上皮细胞，前者分为鳞状细胞癌（SCG）、不典型鳞状细胞（ASC- US.ASC- H）、高度鳞状上皮内瘤样病变（HSIL）、低度鳞状上皮内瘤样病变（LSIL）；腺上皮细胞则可分为不典型腺细胞倾向瘤变、非典型腺细胞（AG（）、腺癌和宫颈管原位腺癌（AIS）等[4]。如果有细胞学异常，则进一步通过阴道镜检查，以确定患者病变的程度。

　　2. 结果 通过宫颈脱落细胞巴氏染色法检查，结果筛查出宫颈癌患者共6例，宫颈癌前病变患者共5例，两类患者的发生率分别为0.57%（6/1058）和0.47%（5/1058）。这其中，属于宫颈原位癌患者共2例，C1N4宫颈微小浸润癌患者共4例。未见上皮内病变细胞与恶性细胞受检者共1047例，占到98.9%。

　　3讨论

　　近些年以来，性传播疾病的感染率每年都呈现不断上升的趋势，其范围从沿海发达的城市逐渐延伸到各个地区，其中也包括中西部不发达的地区[5]。而且宫颈癌的发生率也逐渐出现了低龄化的趋势。我国各地区按照要求，定期组织针对已婚妇女进行宫颈癌的筛查，不仅能够及时地发现癌前病变，还能对早期癌状进行及时的治疗，而且，还能有效地提高了患者的生存率，并降低患者的病死率，属于最为有效的一种措施。本院对于筛查出的6例宫颈癌患者，其中有4例患者经过子宫切除的手术得到显著的治愈，还有2例患者经过宫颈冷刀锥的切除手术，经过病理的检测，均被确诊属于切缘阴性症状。而5例宫颈癌前病变的患者，也都实施了宫颈锥切除手术，并在手术以后，经过病理的确诊属于切缘阴性。说明宫颈癌筛查有着较好的预防作用，目前这些患者出院后还有定期的跟踪的随访。

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