68例妊娠期尖锐湿疣的临床观察(2)
在治疗后的4个月,对患者进行检查,没有发现尖锐湿疣或上皮异常的即可判断为治愈;发现仍然存在尖锐湿疣或上皮异常的可判断为未治愈。
3、治疗结果
68例妊娠期尖锐湿疣患者经过治疗后,早期的治愈人数为31,治愈率达到了91.17%;中晚期治愈的人数为26,治愈率为76.47%,可见早期患者的治愈率要优于中晚期患者。治疗结果的统计信息如下表2所示。
表2:妊娠期尖锐湿疣治疗结果统计信息
组别 治愈人数 治愈率
早期组 31 91.17%
中晚期组 26 76.47%
4、结果讨论
妊娠期的妇女由于代谢变化很大,如果患有湿疣疾病,疣体的生产较常人更为快速,病情的发展快,较为严重,而且治疗后容易复发。孕期的妇女分泌物增加,导致尖锐湿疣复发的几率更高。从上述的治疗分析可以看出,中晚期的尖锐湿疣治疗的效果差于早期治疗,由于在中晚期,论文答辩容易形成较大的尖锐湿疣会弥漫性损害,造成尿道或阴道堵塞,进而引起真菌或细菌感染,严重的还会导致胎膜破裂和羊膜绒毛膜炎,导致胎儿死亡。孕妇患上尖锐湿疣之后,其表现与非孕妇有着明显的不同,主要有三点:其一,病变的发展迅速、病程短,患者多可以感受到新病灶出现或病灶的扩大;其二是病变部位大多出现在外阴,其次是子宫颈,一般会有两个或两个以上的部位出现损害;其三,病变的典型者多,尖锐湿疣的形态呈鸡冠花、菜花状的居多,常融合成片状。
孕妇在妊娠期出现尖锐湿疣的疾病,由于传统观念的影响,和对胎儿的担忧,往往会给孕妇造成很大的心理压力,出现紧张、焦虑的情况,影响到了正常的生活,因而及时的进行心理干预十分必要,对孕妇进行心理辅导能为疾病的治疗打下好的基础,使之更能配合治疗。妊娠期孕妇的治疗需要谨慎,选择治疗方案时,要避免药物对胎儿的影响。对于一些可能导致流产、死胎、胎儿畸形的药物,要做充分的论证,原则上不能使用。临床上治疗尖锐湿疣的方法并不多,选择液氮冷冻法治疗可以避免局部麻醉,手术的出血少、愈合快,患者在心理上也更加容易接受,综合早期与中晚期治疗的数据来看,其治愈率高达83.82%,并且治疗中,患者没有局部或全身不良反应,也没有出现胎儿畸形和流产的情况,安全性较高,说明液氮冷冻法治疗是一种较为高效、安全的治疗方法。在治疗妊娠期的尖锐湿疣疾病时,许多研究都与非妊娠期作比较,很少有研究将早期妊娠与中晚期妊娠作为比较对象,从上述的治疗来看,细分早期、中晚期妊娠尖锐湿疣疾病,比较其治疗的效果,可以发现早期的治愈率明显高于中晚期,因而在治疗妊娠期尖锐湿疣时,尽量早发现早治疗,对于提升治疗效果有积极的意义。而中晚期的治愈率低,可以结合其他的治疗方法,针对性的加以治疗,相关的研究有待进一步探索。妊娠期尖锐湿疣的治疗中,如果能够早发现,治疗的次数和复发的几率都会有所降低,明显提升患者的生活质量,降低其心理压力,因而,探索诊断妊娠期尖锐湿疣的方法,以便为早发现、早治疗打下良好的基础,相关研究值得深入。此外,妊娠期尖锐湿疣的治疗方法单一,效果并不理想,研究中西医结合治疗也是一种新的探索,对于提升治疗水平有参考意义。
【参考文献】:
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