【摘要】目的  探讨口腔扁平苔藓内外科综合治疗的临床疗效。方法  选取2012年1月～2013年1月期间我院收治的80例局限糜烂型口腔粘膜扁平苔藓患者为研究对象，根据治疗方式的不同分为两组，对照组患者采用羟氯喹和曲安奈德进行治疗，观察组患者采用手术切除加生物膜修复治疗，比较两组患者的治疗效果。结果  观察组患者的治疗效果明显高于对照组患者，p<0.05;观察组患者治疗后12个月的复发率明显低于对照组患者，p<0.05，差异具有统计学意义。结论  手术切除加生物膜修复治疗局限糜烂型口腔粘膜扁平苔藓的疗效比较显著，复发情况比较少，能提高患者的生活质量，值得在临床实践中广泛的应用和推广。  

　　【关键词】口腔扁平苔藓;局限糜烂型;手术切除;疗效

　　Abstract：objective to investigate the oral cavity compressed moss physicians and clinical curative effect of combined therapy. Selection methods from January 2012 to January 2012， 80 cases of our hospital during the period of limitation erosion patients with oral mucosal squamous moss as the research object， according to the different methods of treatment were divided into two groups， control group were treated by hydroxychloroquine and triamcinolone acetonide for treatment， observation group were treated by surgical resection with biofilm restoration treatment， compare the treatment effect of two groups of patients. Results the curative effect of observation group of patients is significantly higher than the control group patients， p < 0.05; Group of 12 months after treatment in patients with recurrence rates significantly lower than the control group patients， p < 0.05， the difference is statistically significant. Conclusion surgical resection with biofilm restoration treatment limited erosion type the curative effect of oral mucous membrane is compressed moss is more significant， less relapse， can improve the patient's quality of life and is worth wide application in clinical practice and promotion.

　　Key words：oral flat moss; Limited erosion type; Surgical resection; The curative effect

　　【中图分类号】R4    【文献标识码】A    【文章编号】1671-8801（2014）011- 0008-03


　　口腔扁平苔藓是口腔黏膜比较常见的疾病之一，迄今为止其发病原因仍不是十分清楚，口腔扁平苔藓被认为是癌前状态，其恶化率达到了0.4%～3.2%[1]，严重影响人们的生活质量，威胁人们的身体健康。在临床工作中发现有一部分患者的病变比较的局限，表面糜烂，表现比较单一，其界限也比较的清楚，其他部位并不受累，这种被称为是局限糜烂型扁平苔藓[2]，该种疾病若单纯使用药物治疗并不是十分的理想，容易复发，而且随着时间的推移，病情会逐渐严重，甚至可能癌变，从而只有采取手术治疗，以达到治疗的目的。近年来，我院对局限糜烂型口腔粘膜扁平苔藓患者采用手术切除加生物膜修复治疗治疗，效果满意，现将其报告如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　选取2012年1月～2013年1月我院收治的80例局限靡烂型口腔粘膜扁平苔藓患者为研究对象，按照治疗方法的不同分为对照组与观察组，每组40例。对照组男性为15例，女性为25例，年龄为25～62岁，平均年龄为（51.2±2.1）岁，病程为1年～9周，平均病程为（6.2±3.1）周;观察组男性为16例，女性为24例，年龄为24～63岁，平均年龄为（52.2±3.2）岁，病程为2年～9周，平均病程为（5.2±3.1）周;患者的病变局限于舌背、舌腹及颊粘膜，80例患者均经病理证实为扁平苔藓，其病变范围在3x3cm?以内，病损大多表面糜烂，界限比较清楚，排除严重疾病及病变恶化的患者。两组患者在年龄、性别、病程比较上，差异无统计学意义（P>0.05）。

　　1.2治疗方法

　　两组患者入院之后均进行临床常规处理，排除一切可疑的因素。观察组患者在此基础进行手术切除，手术切除的范围除了本身病变部位以外还应包括病损外0.5cm，其深度大约为0.5cm，待病灶切除之后，根据缺损部位的不同及大小进行修复，其修复所使用的生物膜为海澳生物公司所生产的，手术完成之后给予患者抗生素以预防感染。对照组患者给予上海中西制药有限公司生产的硫酸羟氯喹片（国药准字H19990263）和上海通用药业股份有限公司生产的曲安奈德注射液（国药准字H31021257）进行治疗。给予患者4%的曲安奈德注射液1ml和等量2%利多卡因混合，根据糜烂面大小，在病损基底局部注射适量混合液，一周一次，2～4次为一疗程，同时口服硫酸羟氯喹片0.1g，2次/天，还可以使用0.02%复方氯己定含漱液含漱，3次/天。

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