宫颈癌患者血清胸苷激酶、CA125的表达及临床意义(2)
采用SPSS 16.0统计软件包处理,检测数据计量资料以(x±s)表示,两样本均数比较,采用t检验。
3 讨论
胸苷激酶( Thymidine kinase,简称TK)是嘧啶代谢循环中的关键酶之一,是衡量细胞增殖活性的重要指标。TK有2种同工酶:细胞质胸苷激酶(TK1)和线粒体胸苷激酶(TK2)。增殖细胞中升高的TK其含量中有95%是TK1,多项研究表明肿瘤患者体内TK1增高[1-5]。该研究结果显示,宫颈癌患者血清中TK1的浓度为(3.53±2.12)pmol/L,明显高于健康体检者的(0.82±0.54)pmol/L,差异有统计学意义(P<0.001)。与陈赛英[6]报道的结果类似,提示TK1可以作为辅助诊断宫颈癌的血清标志物。
糖类抗原CAl25是一种糖蛋白,本研究中,宫颈癌患者血清CA125浓度为(42.7±18.2)pmol/L,较健康体检者的(16.3±4.2)U/mL明显升高,与以往研究[7]相似,表明CA 125参与了宫颈癌发生,可作为诊断指标。
同期放化疗是局部晚期宫颈癌的标准一线治疗方案。该实验在相关研究基础上[8]以顺铂或奈达铂周疗为同期化疗方案。治疗结束后1周血清TK1及CA125浓度分别为(2.62±1.70)pmol/L、(33.47±13.14)U/mL,与治疗前的(3.53±2.12)pmol/L、(42.7±18.2) U/ml相比明显下降,治疗结束后1月分别为(1.23±0.51)pmol/L、(20.23±10.26)U/mL与1周时相比继续下降,有统计学意义。考虑与治疗后肿瘤细胞被杀伤或抑制相关,与以往研究[9]及其他肿瘤中的结果[9-12]类似,这说明两项指标可一定程度上反映治疗的效果,有可能作为判定疗效的参照。由于观察的样本数量不多,且未能对患者进行临床随访追踪,血清TK1、CA125能否作为监测宫颈癌治疗效果、复发的肿瘤标志物还需进一步临床验证。
综上所述,宫颈癌的发生过程中,TK1与CA125在其中发挥了一定作用,可作为血清学诊断的重要指标,同时在治疗及预后评估中有一定的价值,值得临床推广。
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