3讨论
　　清喉咽合剂从20世纪60年代开始应用于临床，疗效确切且无不良反应报道。方中玄参与生地均具有清热、养阴功效，相须为用，长于治疗咽喉肿痛;麦冬养阴润肺，濡养咽喉;连翘质轻清凉，祛风清热，解毒消肿，驱邪而不伤正;黄芩清泻肺胃之热、降上逆之火。方中诸药合用是为扶正祛邪、虚实兼治之法，目前临床上使用比较广泛的如西瓜霜含片、银黄含片都是清热祛邪，而热邪易伤阴，临床上急性咽炎的患者往往兼有阴虚证，故清喉咽含片能更全面的发挥疗效，改善临床症状，如傅南琳等报道用牛黄上清软胶囊治疗急性咽炎，愈显率为66.7%，总有效率达90%[14]，周宗起等对70例急性咽炎患者用山豆根口服液治疗，观察到总有效率达97.1%[15]，而本次临床试验结果显示清喉咽含片治疗急性咽炎的愈显率为82.3%，总有效率为98.4%。
　　中药临床疗效的判断传统上一般采用中医证候疗效作为评价标准，即“治愈、好转、未愈”[16]或“痊愈、显效、有效、无效”等[11]，而本次临床试验采用了咽痛、吞咽痛消失率为主要疗效指标，该指标相比较于症状评分更加客观，更能体现药物对于局部症状改善作用的体现。如在试验中，再观察咽痛、吞咽痛消失时间，则能更加客观的反应药物的疗效，对于上市后指导临床用药也能提供更全面的信息，可以考虑在上市后的临床研究中继续观察。
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