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氨溴特罗口服液治疗支气管炎患儿的效果

人气指数: 发布时间:2015-03-12 11:17  来源:http://www.zgqkk.com  作者: 魏朝晖等
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  [摘要] 目的 观察氨溴特罗口服液治疗支气管炎患儿的效果。 方法 选取承德市中医院2013年7月~2014年7月收治的支气管炎患儿100例,将其随机分为A、B两组。两组患儿均在常规治疗基础上分别给予氨溴特罗口服液及盐酸氨溴索糖浆进行治疗。比较两组患儿不同药物治疗后症状控制情况及治疗总有效率等指标。 结果 A组患儿咳嗽、咳痰、喘息、肺部啰音、憋闷缓解时间及住院时间分别为(7.4±1.2)、(6.1±1.1)、(6.0±1.2)、(4.7±1.5)、(3.7±1.1)、(9.1±1.4)d,均显著短于B组[(10.3±2.1)、(8.4±1.2)、(7.5±1.4)、(5.2±1.3)、(4.3±1.4)、(13.7±1.5)d],差异有统计学意义(P < 0.05)。A组患儿治疗后显效29例(58.0%),有效21例(42.0%),总有效率(100.0%)显著优于B组患儿[显效17例(34.0%),有效20例(40.0%),总有效率(74.0%)],两组总有效率比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。治疗后A组患儿咳嗽症状、咳痰量、痰液黏稠程度评分均较治疗前及B组患儿明显改善,差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 临床应用氨溴特罗口服液可在短时间内缓解患儿咳嗽、发热等不适症状并缓解支气管痉挛。服药后起效速度快,且药效发挥时间长,有助于痰液排出并有效抑制炎性物质释放。服药后患儿不良反应较少,治疗安全性高,对加快疾病治疗速度、改善患儿预后情况并提高其生活质量具有重要意义。
  [关键词] 氨溴特罗口服液;支气管炎;患儿;呼吸道症状;临床疗效
  [中图分类号] R562.25 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2015)01(c)-0114-05
  小儿支气管炎主要是指肺部细小支气管发生的炎症反应。一年四季皆可发病,多在季节变化较剧烈的冬春之时发病率较高。支气管炎多由病毒与细菌混合感染所引起,主要以流感病毒、风疹病毒、肺炎球菌、葡萄球菌及流感杆菌为主[1-3]。另外,气温剧烈变化、空气污浊及患儿过敏体质及免疫力底下均能导致发病。起病后患儿早期多以咳嗽、喷嚏为主,之后出现咳嗽症状加重进而出现憋闷、呼吸困难等。部分严重患儿可同时出现心衰、呼吸衰竭、电解质紊乱等症状。目前临床多使用药物进行治疗以达到控制感染、祛痰止咳、解痉平喘的目的[4-5]。氨溴特罗口服液作为支气管扩张剂具有化痰止咳、解痉祛痰的作用。本实验为研究氨溴特罗口服液用于缓解小儿支气管炎症状的临床疗效与意义,特选取100例本病患儿临床资料进行分析。现将实验结果报道如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取河北省承德市中医院儿科2013年7月~2014年7月100例小儿支气管炎患儿作为研究对象。所有患儿均符合第7版《诸福棠实用儿科学》小儿支气管炎诊断标准,并行相关生理病理检查确诊。所有患儿均有不同程度咳嗽、体温升高、痰液黏稠、喘息及气喘等症状。排除严重心、肝、肾功能不全患儿;排除高血压、糖尿病及其他血液系统疾病患儿;排除治疗前使用止咳化痰药物、茶碱类药物及糖皮质激素患儿。本次实验进行前已获得医院伦理委员会批准且患儿家属均自愿签署知情同意书。将入选患儿随机分为A、B两组。A组50例患儿中,男27例,女23例;年龄1~5岁,平均(3.1±1.1)岁;B组50例患儿中,男26例,女24例;年龄2~4岁,平均(3.0±0.9)岁。所有患儿入院时一般情况比较差异均无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。
  1.2 治疗方法
  所有患儿均根据疾病发展情况给予其抗感染、抗病毒治疗,同时进行解痉止咳、平喘祛痰等针对性治疗。A组患儿在此基础上给予氨溴特罗口服液(北京韩美药品有限公司,国药准字H20040317)进行治疗。治疗剂量为年龄小于8个月患儿每次2.5 mL,8个月~1岁患儿为每次5 mL;年龄在1~3岁之间每次服用7.5 mL;4~5岁患儿每次10 mL;年龄在6~12岁患儿每次15 mL。每日2次进行服药。B组患儿使用盐酸氨溴索糖浆(扬子江药业集团江苏制药股份有限公司,国药准字H20083322)进行治疗。年龄低于2岁患儿每日2.5 mL,每日2次;2~6岁患儿每日2.5 mL,每日3次;6~12岁患儿每次5 mL,每日3次。所有患儿每日遵医嘱按时按量进行服药,以7 d为1个疗程。
  1.3 观察指标及疗效判定标准
  比较两组患儿症状改善时间、症状评分及治疗总有效率等指标。患儿各项症状评分标准详见表1。疗效评价标准为:显效:患儿咳嗽、憋闷、痰液黏稠等症状完全消失;肺部听诊啰音及哮鸣音消失,各项检查指标恢复正常,无其他不适症状。有效:患儿咳嗽、咳痰、憋闷等不适症状较治疗前显著好转;肺部听诊啰音及哮鸣音明显减少,各项检查指标趋向好转但仍需进一步治疗。无效:患儿咳嗽、体温升高、咳痰等不适症状未有好转甚至加重;临床各项检查指标未有显著改变。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%[6-8]。
  1.4 统计学方法
  采用SPSS 17.0统计学软件分析,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验。计数资料采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组各项症状缓解时间及住院时间比较
  治疗后,A组患儿咳嗽、咳痰、喘息、肺部啰音、憋闷缓解时间以及住院时间均显著短于B组患儿,差异有统计学意义(P < 0.05)。见表2。

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