乳腺癌改良根治术并发症的原因与预防措施的研讨(2)
针对术后并发症给予相应的防范措施:(1)手术完成之后24 h开始进行简单的握拳、屈腕及伸指的动作,在手术完成72 h之后进行伸臂、屈肘和腕部的活动,在手术一周之后患者可以自己进食、刷牙、洗脸等简单的日常活动。(2)首先保持手术进行止血的彻底性,手术完成之后注意观察患者的生命体征变化,如果出现异常反应要立即向临床医生报告,同时采取对症治疗[15]。术后引流管保持通畅,及时的调整负压状态,根据引流液的颜色和引流量进行调整。(3)术后要注意观察皮瓣的温度、颜色和创面的愈合情况,正常皮瓣是颜色红润,温度稍低于健侧,紧贴在胸壁,无皮下积液。术后加压包扎时注意保持适当的松紧度,既不能过松造成出血,同时又不能过紧影响皮瓣的血液循环。保持良好的负压,从而促进皮瓣的正常生长,注意对患侧血液循环状态的观察和调整绷带的松紧程度。(4)合理放置引流管,对引流管进行妥善的固定,避免发生扭曲、阻塞和受压迫,对引流袋进行定时更换,观察引流液的颜色和引流量,手术完成后5 d根据患者情况,将引流管拔除,注意拔除引流管过程中保持无菌性。(5)尽可能避免患侧肢体注射、输液和抽血,防止患侧肢体下垂和受压,患者平卧位时要用枕头将患侧肢体垫起抬高,对患者上肢进行指导和保护,抬高15°左右,屈肘90°放在胸腹部,进行适当的按摩,合理的进行适宜的功能锻炼。
本研究通过分析本院2010年1月-2014年5月普外科收治的120例乳腺癌患者临床资料,依据治疗方式不同进行分组,对照组60例和观察组60例。结果观察组术后并发症、术后复发率、转移率均低于对照组,提示观察组手术后上肢抬举功能受限、术后出血、皮瓣坏死、皮下积液、上肢淋巴水肿发生率明显低于对照组,同时观察组预后水平高于对照组。
综上所述,分析乳腺癌改良根治术并发症原因,采取预防措施可以降低术后并发症的发生率,提高预后水平。
参考文献
[1]岑延增,张嘉越,邓超明,等.隐匿性乳腺癌诊治体会[J].中国医学创新,2012,9(29):107-109.
[2]范忠林,宋振川,李海平,等.乳腺癌于术保留肋间臂神经的临床价值[J].中华外科杂志,2001,39(10):773-774.
[3]赵树鹏,齐凤杰.乳腺癌改良根治术手术切口与术后并发症的相关性[J].中国现代医学杂志,2010,20(13):2031-2033.
[4]史小丹,徐卫国.乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经和胸前神经的研究进展 [J].中华乳腺病杂志(电子版),2010,4(1):42-48.
[5]杨爱平,罗伊适应模式对乳腺癌改良根治术患者生活质量的影响[J].中国医学创新,2012,9(36):85-86.
[6] Weiland S A .Integrating spirituality into critical care:an A P N perspective using Roy’S adaptation model[J].Crit Care N urs Q,2010,33(3):282.
[7]黄湛,杨传盛,张诠,等.保留乳头乳晕复合体的改良根治术对早期乳腺癌的疗效研究[J].实用癌症杂志,2013,28(3):256-259.
[8] Callista Roy,Ma ha V .Whetsell and Keville Fredefickson,et a1.The Roy A daptation Model and Research :Global Perspective[J].Nursing Science Quarterly,2009,22(3):209-211.
[9]朱剑.乳腺癌改良根治术保留胸前神经及肋前臂神经的近期治疗效果的对照研究[J].中国医学创新,2011,8(7):57-59.
[10]王连东,亓军,孔亮,等.乳腺癌改良根治手术并发症原因分析及预防对策[J].河北医学,2013,19(10):1495-1498.
[11]阳瑾.乳腺癌改良根治术治疗早期乳腺癌38例临床分析[J].中国医学创新,2012,9(32):31-32.
[12]赵雪桃,金保红,陈文璞.乳腺癌改良根治术联合化疗对患者并发症与生活质量的影响[J].中国普通外科杂志,2013,22(11):1514-1516.
[13]丁华.乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床应用及意义[J].中国医学创新,2011,8(28):102-103.
[14]孔维双,王建东.保留乳头乳晕复合体早期乳腺癌外科治疗临床应用[J].中国医药导报,2012,9(11):84-86.
[15]金功圣,韩福生,王圣应,等.保留乳头乳晕复合体乳癌术后即时扩展型背阔肌肌皮瓣乳房再造[J].中国普通外科杂志,2012,21(5):511-515.
期刊库(http://www.zgqkk.com),是一个专门从事期刊推广、投稿辅导的网站。
本站提供如何投稿辅导,寻求投稿辅导合作,快速投稿辅导,投稿辅导格式指导等解决方案:省级投稿辅导/国家级投稿辅导/核心期刊投稿辅导//职称投稿辅导。
【免责声明】本文仅代表作者本人观点,与投稿辅导_期刊发表_中国期刊库专业期刊网站无关。投稿辅导_期刊发表_中国期刊库专业期刊网站站对文中陈述、观点判断保持中立,不对所包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何明示或暗示的保证。请读者仅作参考,并请自行承担全部责任。
投稿辅导服务咨询与期刊合作加盟
陆老师联系QQ: 913775405(普刊)
蒋老师联系QQ: 867306987(核心)
刘老师联系QQ: 271374912(核心)
联系电话:18015016272
17327192284
投稿辅导投稿邮箱:zgqkk365@126.com
期刊推荐
- 《课程教育研究》 旬刊 国家级
- 《网络空间安全》(信息安全与技术)月刊 国
- 《价值工程》旬刊 国家级 科技统计源期刊
- 《高教论坛》 月刊 省级
- 《法制与社会》旬刊 省级
- 《中国教育学刊》月刊 14版北大核心
- 《语文建设》 旬刊 14版北大核心
- 《中国绿色画报》 月刊 国家级
- 《社科纵横》季刊 社科类优秀期刊
- 《求索》月刊 14版北大核心期刊
- 《财会月刊》旬刊 14版北大核心
- 《艺术品鉴》 月刊 省级
- 《中华建设》月刊 国家级 建设类优秀期刊
- 《教学与管理》旬刊 北大核心
- 《当代经济》 旬刊 省级
- 《新课程研究》旬刊 省级 教育类优秀学术期
- 《文教资料》 旬刊 省级
- 《学术界》 月刊 双核心
- 《吉林教育》旬刊 省级 教育类学术期刊
- 《中国农业资源与区划》 月刊 14版北大核心
- 《继续教育研究》月刊 北大核心期刊
- 《财经界(学术版)》半月刊 国家级
- 《电影评介》半月刊 14版北大核心
- 《公路交通科技》 月刊 北大核心
- 《新闻传播》月刊 省级 新闻类优秀期刊