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中医手法复位对肱骨髁上骨折的临床疗效分析(2)

人气指数: 发布时间:2015-05-14 12:29  来源:http://www.zgqkk.com  作者: 谭俊
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  1 资料和方法
  1.1一般资料
  选择2008年8月-2013年10月期间我院收治的肱骨髁上骨折患者100例为研究对象,随机分为两组,每组各50例。对照组中30例为男性,20例为女性,年龄6~15岁,平均年龄为(10.4±3.5)岁,其中伸直移位型骨折5例,屈曲移位型骨折45例;观察组中32例为男性,18例为女性,年龄5~14岁,平均年龄为(9.8±3.4)岁,其中伸直移位型骨折6例,屈曲移位型骨折44例。两组患者在疾病类型、年龄等基本资料方面,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
  1.2方法
  临床上主要给予对照组常规治疗,而观察组在常规治疗的基础上,再给予中医手法复位治疗,具体操作如下:常规复位后,运用中医推拿术缓慢推拿患者的肘部,化瘀活血。同时进行中医练功活动,成功固定后,逐渐开始练习腕的屈伸和手指的握拳运动,缓解手和前臂的肿胀。骨折部位成功愈合后,运用中医方法对肩关节进行活动,使肘部练习屈伸运动,与烫洗法相配合,使治疗进度进一步加快。此外,在运用中医推拿对患者进行治疗的基础上,再给予患者中医药方制剂口服治疗,促进患者恢复。
  1.3疗效判定标准
  临床上在评价治疗效果时,主要将肱骨髁上骨折标准作为基本依据,分为以下3点:(1)优。治疗后,患者的骨折部位完全愈合,患肢外形恢复正常,关节功能恢复正常;(2)良。治疗后,患者的骨折部位基本愈合,患肢外形正常,但是关节功能欠佳;(3)差。治疗后,患者的骨折部位没有愈合或者畸形愈合,患肢外形没有恢复正常,且关节功能明显障碍。同时,对愈合天数进行统计,其中<18d为短;18~30d为中;>30d为长[3]。
  1.4统计学分析
  本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析,其中组间数据资料对比采用t检验,计数资料对比采用卡方检验,以p<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1两组患者的临床治疗效果对比
  观察组的优良率为94%(47/50);而对照组的优良率为80%(40/50),两组患者的临床治疗效果差异明显,具有统计学意义(P<0.05),如下表1所示。
  2.2两组骨折愈合天数对比
  在骨折愈合天数方面,观察组40例为短,7例为中,3例为长,平均愈合时间为(22.3±7.32)d;而对照组28例为短,12例为中,10例为长,平均愈合时间为(33.2±12.52)d,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05),如下表2所示。
  3 讨论
  近年来,我国肱骨髁上骨折患者的人数呈现出逐年上升的趋势,不仅威胁患者健康,还严重影响患者的生活质量。临床上在治疗肱骨髁上骨折时,有多种多样的治疗方法,对于没有移位的患者,大部分运用小夹板进行固定,而对于损伤比较严重,尤其是肱动脉和尺神经损伤的患者,则运用手术治疗[4]。临床上大多数肱骨髁上骨折患者都属于移位型骨折,虽然运用合适的固定和复位手法治疗,能够取得较好的治疗效果,但是愈合时间较长,且关节功能恢复较差,影响患者预后。而中医手法复位是将常规复位方法作为基本前提,与中医疗法相结合的一种新方法,推拿作为中医经络、脏腑学说的理论基础,与西医的病理和解剖诊断相结合,推拿手法作用于患者的体表部位,对机体状况进行调节,再与中医方药相配合,在达到治疗目的的同时,又缩短了骨折愈合时间[5]。在本次研究中,观察组的优良率和骨折愈合时间均优于对照组,治疗效果显著。
  综上所述,临床上运用中医手法复位治疗肱骨髁上骨折,不仅可以缩短住院时间,在一定程度上还能提高优良率,使患者的预后生活质量得到改善,值得运用推广。
  参考文献:
  [1]梁尚伟. 中医手法复位对肱骨髁上骨折疗效分析[J]. 中医临床研究,2012,9(2):75-76.
  [2]董谋. 中医手法复位对肱骨髁上骨折的疗效观察[J]. 中国卫生产业,2012,33(9):128.
  [3]申明高,周清,戴政,周志,马浩. 中医手法复位对肱骨髁上骨折疗效分析[J]. 中医临床研究,2014,32(2):33-34.
  [4]曾南柱. 中医手法复位治疗肱骨髁上骨折临床分析[J]. 海南医学院学报,2011,8(7):960-962.
  [5]宋伟天,曾祥佳,李素婷. 中医手法复位用于小儿肱骨髁上骨折的临床观察[J]. 中国医药指南,2013,4(7):252-253.

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