18例前置胎盘剖宫产术中大出血急救配合(2)
3.2正确估计出血量,迅速补充血容量抢救及时,措施得当及手术医生、麻醉师及护士的默契配合是关键。巡回护士密切观察病情,了解子宫出血情况,及时估计术中失血量并报告麻醉师,当胎儿娩出时子宫出血凶猛,短期内大量失血,血压下降,严重时血压为零,此时迅速补充血容量,加压输血,凝血因子,当每输完1000ml库血,静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml以中和枸橼酸,并采取有效的保温措施,防止体温过低。根据手术医生对手术方式的决策,及时补充手术所需用物,与麻醉师、手术医师默契配合,使抢救工作有条不紊。
手术室护理人员应加强业务学习,充分认识前置胎盘对产妇的危害,勤练基本功,训练有素,具有严谨的工作态度,敏捷的思维,对抢救工作具有预见性,才能与手术医生、麻醉师抢救产妇赢得宝贵的时机。
参考文献
[1]李远明,郑婉文.凶险型前置胎盘对产妇的危害.广东医学,2001,22(2):428.
[2]TuzovicL,DjelmlsJ,llijicM.Oplbstetricriskfactorsassociatedwithpiacentapreviadevelopment:
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