药品供应链全程质量管理的体会(2)
4严把药房药品领用关
药房药品来源主要为领药人员从药库领回药品,为保证药品质量,经办人员应对药品外观、有效期进行核对。对有效期不足半年的药品,填写《近期药品催销表》,由药剂科与临床联系合理调剂,快要到期的药品及时与医药公司联系退换或报损。其次为职工借药还回药品,病人药物过敏退回药品,各药房之间互借还回药品,临床科室节约药品,这要求药房经手人对以上收回药品除了药品外观、药物完整性常规检查外,应对其批号、效期、产地进行核对,确认为我院所购药品,且有效期半年以上才能接收。
5严把药品发放关
药库、药房工作人员发放药品时,认真执行先进先出、先产先出的药品出库原则。药库人员对药品有效期在半年以内的药品向药房领药人员说明,由药房经办人根据药房用药情况,决定领用与否。药房窗口司药人员严格执行“四查十对”,对有效期在三个月以内的药品向病人说明使用期限,由病人决定是否需要请处方医师更换药品。对拆零药品在药袋上注明药品的品名、规格、批号、效期。
6用药后的药学监护
我国近年来有关药物不良反应的报告有上升的趋势,据北京药学会药师深入临床专业组报告:1993~1998年30所医院2848例药物不良反应,其中28例死亡,126例产生严重后遗症〔1〕。黄瑞珍等报道:北京协和医院1994~1998年5年间由于药物过敏引起的药疹住院262例,占同期皮肤科住院人数的18.8%〔2〕。因此,做好药学监护是药剂科做好药品管理的重要组成部分。
发现药品不良反应,各临床医生、护士及时进行登记,由药剂科派人到各科收集,定期向药监局上报;特殊严重不良反应由各科及时上报,药剂科负责从各药房召回药品,与公司联系,厂家查找原因,决定该药临床应用与否。
通过药品供应链全程质量管理,从各个环节严格把关,确保了药品质量,为保障病人生命财产安全和医院的健康运行、发展做出了贡献。
参考文献
[1]李嘉静.30所医院2848例药品不良反应报告分析.见:1998北京地区药学学术年会论文集,1998,284-288.
[2]黄瑞珍,孙秋宁,李大魁.262例药疹住院病例分析.中国药房,1999,10:176-177.
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