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浅析冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床治疗体会

人气指数: 发布时间:2015-08-27 09:47  来源:http://www.zgqkk.com  作者: 胡华如
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  【摘要】目的浅析冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床疗效。方法取本院2011~2013年收治的80例慢性心力衰竭并室性心律失常患者进行分析,并随机分成观察组和对照组,每组40例,对照组患者给予常规治疗,对照组患者给予常规治疗+胺碘酮治疗,观察对比两组患者的治疗效果。结果两组患者治疗总有效率、室性早搏数以及左室射血分数明显优于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。讨论对冠心病慢性心力衰竭室性心律失常患者进行基础治疗+胺碘酮治疗具有良好的治疗效果,值得推广。
  【关键词】冠状动脉粥样硬化性心脏病;慢性心力衰竭;患者;室性心律失常;疗效
  心力衰竭在临床上较为常见,目前引起心力衰竭的主要原因包括:冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)、高血压、心脏病等,患者多存在运动耐力差、体液潴留、心脏扩大、心功能不全等症状[1]。本文主要取本院2011~2013年收治的80例慢性心力衰竭并室性心律失常患者进行分析,探讨该疾病治疗方法,并取得良好效果,现将其内容报告如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选取本院2011~2013年收治的80例慢性心力衰竭并室性心律失常患者,本研究采取随机数表法分成观察组和对照组,每组40例;观察组男21例,女19例,患者年龄48~86岁,平均年龄为(57.3±5.2)岁;对照组男22例,女18例,患者年龄47~88岁,平均年龄(55.3±6.7)岁。两组患者在年龄、性别、病程等方面对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2方法
  对照组给予常规治疗,包括吸氧、控制钠盐摄入量、补充钾镁,及利尿剂、β受体阻滞剂、RAAS抑制剂应用等。观察组在常规治疗的基础上给予一定剂量的胺碘酮治疗:150mg稀释后10min静推,继之1mg/min持续静脉滴注6h,后0.5mg/min持续静脉滴注;采取经静脉滴注和微量泵入治疗2~3d后,给予患者口服胺碘酮治疗,1片/次,2~3次/d,以1个月为1疗程,治疗1疗程后观察患者疗效。
  1.3疗效判定标准
  所有患者入院前及治疗后均进行心电图、动态心电图、心脏超声、胸片、水电解质、血脂等方面检查[2]。分显效、有效、无效,显效:患者的心电图检查比治疗前室性心律失常减少≥90%,甚至消失,临床症状消失。有效:患者心电图检查,比治疗前收缩减少50%~89%,临床症状有效缓解;无效:患者症状无明显改变。
  1.4统计学分析
  本次研究主要采用SPSS15.0统计学软件进行分析,其中计量资料采用t检验,技术资料采用x2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
  2结果
  治疗前后各指标比较观察:见表1。
  表1两组患者治疗前后各指标比较(n=40,x±s)
  组别室性早搏数(个/d)左室射血分数(%)
  观察组治疗前2967±42339.2±9.1
  治疗后952±8155.8±6.4
  对照组治疗前2877±50139.4±9.8
  治疗后2765±37241.7±7.3
  P<0.05,组间比较差异具有统计学意义。
  2.2两组疗效比较
  详细如表2所显示。
  表2两组患者疗效比较(n=40,n/%)
  组别显效有效无效总有效率
  观察组24/60.011/27.55/12.035/87.5
  对照组15/37.513/32.512/30.028/70.0
  组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)


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