1 心理护理
癌症病人心理变化明显，可出现情绪低落、悲观等表现，应予心理疏导主动与病人沟通，宣教有关放化疗知识，对病人的提问不回避，不搪塞，利用保护性语言，尽可能地详细回答，耐心开导，尊重关心他们，给他们以热情、诚恳、可信的感觉。本组1例食管癌女性病人，放疗前情绪低落不思饮食，拒绝放疗，护士主动与其沟通，了解情况，有的放矢地宣教，如放疗对于食管癌的疗效，并诚恳地告知可能发生的并发症，如何注意预防，并介绍典型痊愈病例。次日，病人便配合接受放疗，直到放疗结束，期间只出现口腔干燥并发症。
2 放化疗前口腔准备
放化疗前应认真评估口腔健康情况，获得口腔健康的基本资料。可以请口腔医师会诊，对现有口腔疾病进行治疗，如需拔牙，应在治疗前14d完成，去除局部和全身感染因素，并提出完整的口腔保健计划，对放疗病人要至少保护好一个唾液腺，防止口腔过度干燥。
3 放化疗期间的口腔护理
①应嘱病人少吃导致菌斑堆积致龋食物(如蔗糖、饼干、巧克力等)，多喝水，忌食物过热、过冷、过硬、辛辣，戒烟酒。另外，为使口腔保持清洁，漱口4～5次/d，漱口液选用3%碳酸氢钠液，可中和酸，稀释黏稠的唾液，口泰漱口液有助于预防和控制龋和菌斑。每次含漱至少1min，同时用鼓颊和吸吮交替运动漱口1～2min，以清除松动的牙垢。②保护牙齿和牙龈。进食后刷牙，使用软毛牙刷和无刺激性的牙膏，保持口腔清洁，如不能耐受牙刷的刺激，可用棉签拭纸清洁牙齿。治疗期间定期进行口腔检查。
4 口腔并发症的护理
4.1 口腔出血的护理
饮食宜温、凉、软；口腔护理动作应轻柔，棉签尖端不可暴露于棉球外，出血量少时，可用冰盐水含漱口，出血量多时，局部用肾上腺素棉片湿敷，同时应使用止血剂和（或）输注血小板。经过上述护理，本组307例病人均在24h内血止。
4.2 口腔干燥症的护理
常发生于头颈部肿瘤放疗病人，因放疗的同时射线对唾液腺等腺体的影响较大，致腺体分泌减少。对于此类病人应保证每天饮水3000～4000ml，经常用金银花、麦冬泡水喝，多吃口香糖和无糖糖果有助于湿润口腔，并可口服维脑路通，香豆素等。本组出现口腔干燥症170例，经过针对性的护理，2～3d后病人主诉干燥症状明显改善。
1 心理护理
癌症病人心理变化明显，可出现情绪低落、悲观等表现，应予心理疏导主动与病人沟通，宣教有关放化疗知识，对病人的提问不回避，不搪塞，利用保护性语言，尽可能地详细回答，耐心开导，尊重关心他们，给他们以热情、诚恳、可信的感觉。本组1例食管癌女性病人，放疗前情绪低落不思饮食，拒绝放疗，护士主动与其沟通，了解情况，有的放矢地宣教，如放疗对于食管癌的疗效，并诚恳地告知可能发生的并发症，如何注意预防，并介绍典型痊愈病例。次日，病人便配合接受放疗，直到放疗结束，期间只出现口腔干燥并发症。
2 放化疗前口腔准备
放化疗前应认真评估口腔健康情况，获得口腔健康的基本资料。可以请口腔医师会诊，对现有口腔疾病进行治疗，如需拔牙，应在治疗前14d完成，去除局部和全身感染因素，并提出完整的口腔保健计划，对放疗病人要至少保护好一个唾液腺，防止口腔过度干燥。
3 放化疗期间的口腔护理
①应嘱病人少吃导致菌斑堆积致龋食物(如蔗糖、饼干、巧克力等)，多喝水，忌食物过热、过冷、过硬、辛辣，戒烟酒。另外，为使口腔保持清洁，漱口4～5次/d，漱口液选用3%碳酸氢钠液，可中和酸，稀释黏稠的唾液，口泰漱口液有助于预防和控制龋和菌斑。每次含漱至少1min，同时用鼓颊和吸吮交替运动漱口1～2min，以清除松动的牙垢。②保护牙齿和牙龈。进食后刷牙，使用软毛牙刷和无刺激性的牙膏，保持口腔清洁，如不能耐受牙刷的刺激，可用棉签拭纸清洁牙齿。治疗期间定期进行口腔检查。
4 口腔并发症的护理
4.1 口腔出血的护理
饮食宜温、凉、软；口腔护理动作应轻柔，棉签尖端不可暴露于棉球外，出血量少时，可用冰盐水含漱口，出血量多时，局部用肾上腺素棉片湿敷，同时应使用止血剂和（或）输注血小板。经过上述护理，本组307例病人均在24h内血止。
4.2 口腔干燥症的护理
常发生于头颈部肿瘤放疗病人，因放疗的同时射线对唾液腺等腺体的影响较大，致腺体分泌减少。对于此类病人应保证每天饮水3000～4000ml，经常用金银花、麦冬泡水喝，多吃口香糖和无糖糖果有助于湿润口腔，并可口服维脑路通，香豆素等。本组出现口腔干燥症170例，经过针对性的护理，2～3d后病人主诉干燥症状明显改善。
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