创伤指数在急性创伤住院患者病情评估中的应用研究

人气指数:点发布时间:2016-03-09 11:23 来源：http://www.zgqkk.com 作者：何林恒

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　　[摘要] 目的探讨创伤指数（TI）在急性创伤住院患者病情评估中的应用价值。方法选取2012年12月～2014年12月我院收治的2168例急性创伤住院患者，分别进行TI和损伤严重度评分（ISS），比较TI评分和ISS评分，评估TI评分在急性创伤住院患者结局中的应用价值。结果生存组TI、ISS评分均明显低于死亡组，差异有统计学意义（P<0.05）；轻症组TI、ISS评分死亡率均明显低于重症组，差异有统计学意义（P<0.05）；TI评分敏感度明显高于ISS评分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 TI对急性创伤患者病情具有一定的预测和评估价值，可在临床上推广应用。
　　[关键词] 创伤指数；急性创伤；病情评估；应用价值
　　[Abstract] Objective To investigate the application value of trauma index（TI） in the assessment of acute trauma patients. Methods 2168 hospitalized patients with acute trauma in our hospital from October 2012 to October 2015 were selected，the TI and injury severity score （ISS） were performed.In order evaluate the application value of TI score in patients with acute trauma，the TI score and ISS score were compared. Results The scores of TI and ISS of the survival group was significantly lower than that of the death group respectively，the difference was statistically significant（P<0.05）.The mortality of TI and ISS was significantly lower than that of severe group respectively，the difference was statistically significant（P<0.05）.The sensitivity of TI score was significantly higher than that of ISS，the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The TI has a certain degree of prediction and assessment in the assessment of patients with acute trauma.It can be popularized in clinical application.
　　[Key words] Trauma index；Acute trauma；Condition assessment；Application value
　　随着社会的发展，各种原因造成的急性创伤的发生率在临床上呈上升趋势。创伤后引起的并发症是造成发死亡率居高不下的重要原因之一。大多数人认为，其并发症发作迅速且凶险，即使采用目前最先进有效的治疗方法也难以控制其发生、发展[1]。在急性创伤患者的救治中，临床上易发生漏诊、误诊及对伤情判断不足等情况，影响救治工作的进行。在创伤急救工作中，如何快速、精确地评估患者伤情的严重程度对于后续救治工作的开展和患者的恢复具有重要意义[2]。这就需要一个统一、简单、准确的创伤评价系统来评估患者伤情的严重程度。近年来，一些日趋成熟的针对急性创伤的评分系统受到临床工作者的重视，并被应用于临床的救治工作和研究中，创伤指数（TI）即为其评价系统之一[3]。本研究选取我院收治的急性创伤住院患者中2168例，应用TI评估所有患者的病历资料，同时以严重度评分-简明创伤定级标准（AIS-ISS）作为参考对照，旨在探讨TI在急性创伤住院患者病情评估中的临床应用价值。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　从2012年12月～2014年12月我院收治的急性创伤住院患者中选取2168例作为研究对象，收集所有患者入院前和门诊治疗方面的相关数据，其中男1135例，女1033例，年龄2～78岁，平均（30.82.1）岁。入选标准：参考国内外大多数创伤文献[4]，选取的所有患者均为我院首诊，机械性致伤因子造成机体结构完整性破坏的患者，创伤至入院时间<24 h，有完整详实的病历资料、急诊记录详实、去向及转归明确者等。致伤原因：交通事故伤1068例，斗殴致伤670例，高空坠落伤203例，烧烫伤145例，其他因素致伤82例。损伤部位：单一部位596例，2个部位597例，3个部位453例，>3个部位522例；开放性损伤1254例，闭合性损伤914例；四肢外伤747例，腹外伤541例，脑外伤384例，胸外伤496例。

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