循证护理在异位妊娠护理中的应用效果(3)
1.3 评价指标
(1)应用日常生活活动能力评价量表(ADL)评价护理干预前后生活质量改善情况,该评价量表由日常生活活动、社会活动、精神表现、焦虑等四个指标组成,每个指标满分为50分,得分越低,表明生活质量越高;反之越低[7];(2)满意度评价。采取我院自行设计的满意度调查问卷,于患者出院时问卷调查护理工作满意度,每项答案分3级,包括非常满意、比较满意和不满意,满意率=(非常满意+比较满意)/总例数×100%;(3)不良反应发生情况。
1.4 统计学方法
本次研究采用统计学软件SPSS17.0对数据进行分析处理,采用()的形式表示生活质量的变化情况,并进行t检验;计数资料采用率表示,行x2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组组患者护理后生活质量变化比较
护理干预后观察组患者日常生活活动、社会活动、精神表现、焦虑等改善效果均明显优于对照组患者(P<0.05),说明经循证护理对于异位妊娠患者术后生活质量具有更加明显的改善效果。见表1。
2.2 满意率评价
观察组护理工作满意率96.7%,远高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(x2=3.571,P<005)。见表2。
2.3 不良反应
两组护理过程中和护理后均未见严重不良反应发生。
3 讨论
异位妊娠即宫外孕,是一种常见的妇科急腹症类型,指的是孕卵于子宫腔外发生着床且生长发育[8]。临床研究自出,异位妊娠患者普遍具有较高的腹腔大出血风险,目前临床多主张对此类患者行手术治疗,以保证母体的生命安全[11]。但是受到患者心理情绪及复杂病情的影响,传统的以生理模式为主的护理模式在异位妊娠护理中的应用效果有限,韦雪雁等研究认为,传统的护理模式对于异位妊娠患者的心理情绪、生活质量的改善效果有限,已无法满足当前我国居民日益增长的护理需求。因此,寻找一种更加有效的异位妊娠护理模式具有十分重要的临床意义。
与以往的经验护理模式不同,循证护理是一种以科学作为护理依据的现代护理模式[12],较传统护理模式,“循证”渗透着科学、客观、实证等全新理念,并在护患关系上更为突出患者,从护理问题出发,以证据为基础,这构成了循证护理的内核,代表了现代护理的发展方向。曾春容等[13]报道指出,随着以循证护理为代表的现代护理模式在临床的广泛应用,势必会推动临床护理逐步向科学化护理迈进。相关资料指出,循证护理主要为通过借鉴相关文献资料,使护理人员在进行护理实践的过程中,能够将护理操作、理论学习和科研能力充分结合,同时可使得护理过程更加具有针对性和科学会,能够有效贴合临床治疗的需要[14]。张红菊等[15]研究认为,心理情绪、再次妊娠的担忧、大量失血等均是影响异位妊娠患者治疗成功的重要因素。为进一步评价循证护理对于异位妊娠孕产妇的护理价值,本文引入日常生活活动能力量表(ADL)这一评价工具,ADL量表涉及日常生活能力、社交能力、精神状态、抑郁和焦虑指标,基本涵盖了从个体行为、社会行为到精神行为,临床实践证实ADL具有一定的科学性和可行性。本组资料显示,经循证护理干预后,观察组日常生活能力、社交能力、精神状态、焦虑等指标得分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,提示生活质量得到改善。生活质量改善有助于使异位妊娠产妇产生积极正向的心理预期以及良好的精神状态。另外,观察组护理总满意率高96.7%,高于对照组的83.3%(P<0.05),说明循环护理能显著提高患者对护理工作的满意度评价,这与精神状态、焦虑症状改善有直接的关系,这说明循证护理不仅有助于显著改善异位妊娠患者生活质量,促进术后恢复;还能够明显纠正患者存在的负性情绪,将负性情绪转化为正向表达,进而提高接受治疗的依从性, 综上所述,对异位妊娠患者实施循证护理,能够有效改善患者的心理情绪及其生活质量,提高护理满意度,有助于治疗的顺利开展,建议在临床上进一步推广。
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