我院儿科抗感染药物使用情况分析(2)
1.2方法
对来我院接受治疗的小儿患者及时经过临床表现、影像检查或者实验室检查确定患者病情。按照患者实际病情情况确定是否需要抗生素药物对患者进行治疗。其中使用抗生素药物治疗的主要药物为头孢菌素类、青霉素类、植物类抗病毒药物、抗病毒药物、大环酯类药物等。未使用抗生素药物治疗的患者主要按照病情接受相应的平喘、止咳、止痛等药物进行治疗。
1.3观察指标[2]
由科室主任带头选取我科室3~5名医务人员组成分析小组。主要记录300例患者的姓名、年龄、性别、抗生素名称、种类、用药方式、用药数量、用药时间等。观察抗感染药物的使用情况,抗感染药物的联合用药使用率,包括两种药物联合使用、三种药物联合使用以及三种以上药物联合使用;观察不合理用药情况,包括无指征用药、重复用药、用药时间不合理、频繁换药、选取药物不合理。
2结果
2.1抗感染药物用药情况分析
经分析后发现,300例患者中使用抗感染药物进行治疗的有120例,抗感染药物使用率为40.0%,有180例患者未使用抗感染药物进行治疗,占60.0%。临床上抗感染使用药物是表现医院医疗质量以及用药水平的重要指标,我院抗感染药物使用率为40.0%,明显低于国家卫生部制定的50%指标,与国际卫生部标准差异有统计学意义(P<0.05)。抗感染药物类型包括头孢菌素类、青霉素类、植物类抗病毒药物、抗病毒药物、大环内酯类、克林霉素类、硝基咪唑类。见表1。
2.2联合用药情况分析
研究后发现,使用抗感染药物的120例患者中使用1种抗感染药物的有106例,占所有受研究人员的35.3%;两种抗感染药物的为9例,三种抗感染药物的为3例,三种或者三种以上的为2例。《抗菌药物临床应用指导原则》中的有关要求指出,临床上联合用药前提要严格掌握用药指征,联合用药只使用在少数情况中。见表2。
2.3不合理用药情况分析
研究发现,使用抗感染药物进行治疗的患者中,有42例用药不合理现象,占14.0%,其中包括无指征用药10例、重复用药10例、用药时间不合理9例、频繁换药7例、选取药物不合理6例。见表3。
3讨论
3.1抗感染药物的用药前提
临床治疗中儿科用药是当前医学研究中需要重点探讨和研究的领域,对儿童科学用药关系着国家的未来发展,因此对儿科患者合理用药有重要现实意义[3-5]。儿科治疗中常见的感染性疾病需要早期实施抗感染药物以及支持疗法进行治疗。抗感染药物在临床上是指有抑制或者杀灭病原微生物的疗效药物,可通过口服、肌注以及静脉滴注等方式对患者治疗。在用药治疗前必须要准确诊断患者病情才可有针对性的选取药物治疗[6]。
3.2抗感染药物使用率分析
本次研究发现,300例小儿患者中使用抗感染药物进行治疗的为40.0%,明显低于国家卫生部制定的50%指标,与国际卫生部标准差异有统计学意义(P<0.05)。这与张成忠[7]学者研究所得结果基本一致。其中最常用的抗生素药物为头孢菌素类,占11.3%,其次为青霉素类(9.0%)、植物类抗病毒类(7.3%),其中头孢菌类药物有较好的杀菌效果,对细菌有较强的选择性,临床治疗中具有抗菌作用强、抗菌谱广、过敏性低等优势,是临床上广泛应用的抗感染药物。
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