2 疏血通注射液
　　疏血通注射液由水蛭、地龙组方而成。水蛭味咸苦，性平，有破血、逐瘀、通经之功；地龙味咸而性寒，有清热定惊、通络利尿之功，两者配伍，共奏通络化瘀之功[16]。疏血通注射液的主要活性成分为水蛭素和蚓激酶，水蛭素为一种天然凝血酶抑制剂，可与凝血酶特异性结合，阻止凝血酶催化的止血反应及凝血酶诱导的血小板激活反应，达到抗凝血的目的。蚓激酶是一种具有纤溶活性的多酶组合，具有组织型纤溶酶原启动剂的作用，可降低纤维蛋白溶解酶原的含量，抑制纤维蛋白生成或直接水解纤维蛋白，能够跟踪溶栓、抑制内源酶性凝血功能亢进，从而预防纤维蛋白血栓形成。Schiele等[17]的研究显示，水蛭素对已形成的DVT也有治疗作用，且可有效预防PE的发生，同时能降低出血等不良反应发生率。张宪生等[18]将92例DVT形成患者随机分为试验组和对照组，各46例。试验组采用疏血通注射液缓慢静脉滴注，对照组皮下注射低分子肝素，疗程均为2周。分别记录治疗前后PT、APTT、Fbg及国际标准化比值（INR）的检验结果，结果显示，疏血通注射液能降低Fbg，且PT、APTT及Fbg均在安全范围内。有研究[19]对疏血通注射液联合低分子肝素在防治DVT形成中的应用进行探讨，结果显示，两药联用，抗凝、抗血栓、扩张血管及增加血流等作用叠加，对DVT的疗效得以提高，且不易并发出血，值得临床推广应用，而采用疏血通注射液介入治疗对急性DVT形成患者Fbg的降低作用优于全身治疗。
　　3 含三七总皂苷制剂
　　三七总皂苷是中药三七（Panax notoginseng）中提取的活性成分（主要为人参皂苷Rb1、人参皂苷Rg1、三七皂苷R1等），为人参三醇类化合物，具有活血祛瘀、通脉活络的功效，临床上常用制剂为血塞通及血栓通等注射剂型。现代药理学研究显示，三七总皂苷能增加脑血管流量，改善缺血区血供，抑制血小板聚集，降低Fbg含量和血液黏度，改善微循环，提高机体对缺氧的耐受力，抑制血栓形成，提高组织型纤溶酶原激活物（t-PA）活性。研究显示，血栓通可有效降低凝血因子Ⅰ，改善骨科手术患者术后血液高凝状态，从而可能降低术后DVT发生的风险[20]。刘吉平等[21]选取320例高龄术后患者作为研究对象，随机分为预防组和对照组，各160例。预防组术后在常规治疗的基础上给予血栓通静脉滴注预防下肢DVT形成，对照组术后给予常规治疗，未用任何抗凝药物，结果显示，预防组术后7 d的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆比黏度及血细胞比容等血液流变学指标均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。另有研究[22]显示，血栓通等含三七总皂苷类注射剂虽然起效作用慢，不能移除已形成的血栓，容易错过最佳治疗时间，但在改善预后及二级预防方面具有较为明显的优势。
　　4 灯盏花类制剂
　　灯盏花是菊科植物短葶飞蓬[Erigeron breviscapus（Vant.）Hand-Mazz]的干燥全草，又名灯盏细辛、东菊，性寒、微苦、甘温辛，具有解毒、祛风除湿、活血化瘀、止痛消积的功效。灯盏细辛及灯盏花素等注射剂型为其临床常用制剂。灯盏花素是从灯盏花中提取的黄酮类化合物，具有改善微循环、扩张脑血管、抗血小板聚集作用。宋艳等[23]的研究显示，灯盏花乙素苷元能明显降低血瘀模型大鼠低切变率下的全血表观黏度，提示其可降低毛细血管血液黏度，缓解小血管血栓形成。杜雪梅等[24]的临床研究结果显示，灯盏花素治疗组在临床疗效和临床积分方面均优于对照组，特别在改善临床积分方面效果更为显著（P<0.01）；与对照组比较，治疗组t-PA水平增加显著（P<0.05）；两组的ET-1水平、PAI活性、PL活性等指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
　　5 银杏叶提取物制剂
　　银杏叶提取物是银杏科植物银杏（Ginkgo biloba）的干燥叶提取物，其主要活性成分为黄酮内酯类和萜内酯类，具有抗氧化、清除氧自由基、调节神经递质及改善血液微循环等作用。临床常用的银杏叶提取物注射剂主要为银杏达莫注射液和疏血宁注射液，其防治DVT形成的临床研究以联合用药为主，联用药物有低分子肝素、尿激酶、小剂量阿司匹林等。银杏达莫注射液联合低分子肝素能够有效预防髋、膝关节置换术后下肢DVT的形成，两者相互协同，可减少低分子肝素钠用量，降低其毒副作用[25]。林青山[26]的研究显示，在DVT溶栓治疗中，银杏达莫联合尿激酶与单用尿激酶相比，能显著提高血管再通率，降低血浆DD及Fbg水平，提示两者联用能够更有效地抑制血小板聚集，溶栓作用理想。

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