摘 要 目的：了解0～6岁听损助听后儿童教育现状及需求。方法：使用自制问卷表《0-6岁听力补偿或重建儿童康复教育需求调查问卷》，分别对听损儿童家长及其教师进行抽样调查，根据其结果总结并分析0～6岁听损助听后儿童的教育现状与需求。结果：①听损助听后儿童助听辅具佩戴意识加强，但助听效果有待改善；②沟通方式需求尚未全面满足，适性沟通方式有待进一步研究；③康复教育的课程构成和团队不够全面；④安置模式形式多样，但适切性有待加强。结论： 0～6对听损助听后儿童的康复教育应在遵循传统康复教育基础上，切合其更多的特殊需求。

　　关键词 听损 助听 儿童

　　0 前言

　　听损是世界范围内的多发病。在我国，据2006年第二次全国残疾人抽样调查结果推算，现有听力残疾2780万人，占残疾人总数24.16%，其中0～6岁听损儿童约13.7万。然而，随着听力学技术的发展，助听器和人工耳蜗被越来越多的听损患者所接纳。然而，多年来的聋童教育理论和现有的康复技术及教育模式是否适合这些新生群体的需要，目前还缺乏这方面的实证研究。本研究针对听力补偿或重建后听损儿童的发展需求，在现有研究成果的基础上，结合实际，设计康复教育需求的调查问卷，分别对听损儿童教师和其家长进行调查，以真正了解听力补偿或重建后听损儿童的康复教育需求，为其康复教育提出合适对策，进一步促进我国听力语言康复事业的发展。

　　1 研究方法

　　1.1 研究对象

　　调查对象分别为来自全国各地的听损儿童教师和听损儿童家长，其中教师81名，家长101名。直接涉及听损儿童个案数共101人，年龄在2～6周岁期间，其中男生64人，女生37人，男女生人数比约为1.7∶1。

　　1.2 研究工具

　　本研究采用问卷调查法。小组成员通过查阅资料与对部分教师的访谈，自制问卷《0～6岁听力补偿或重建儿童康复教育需求调查问卷》，问卷由康复教育课程、教育沟通方式、教育团队及教育安置模式等四个部分组成。分别发放给听损儿童家长和教师。本研究回收问卷 182 份，其中家长101份，教师81份。

　　1.3 数据处理

　　采用Excel对调查数据进行统计分析。

　　2 结果与分析

　　2.1 助听辅具佩戴情况

　　近年来，越来越多的耳聋患者选择佩戴助听器或植入人工电子耳等助听辅具，接受早期干预。调查数据显示，被调查的101名听损儿童全部都有佩戴助听辅具，其中双耳佩戴人数占到总人数的75% ；其次，从助听辅具类型来看，主要以助听器为主，人工电子耳的数量也占有一定的比例，但在本次调查中未出现对调频系统的应用；最后，从助听效果来看，适合水平占到了58%，约有8%的个案家长明确表明辅具助听效果差。可见，听损儿童助听辅具的运用意识大大的加强了，但辅具的助听效果还有待进一步提高，特别是双耳佩戴与调频系统的使用亟需重视。

　　2.2 教育沟通方式

　　从被调查的家长和教师的统计结果来看，目前听损儿童已经采用的沟通方式主要以听觉口语法为主（家长85%，教师89%），其次是综合沟通法（30%）和唇读法（26%），而对于传统手语法的使用却很少（教师11%，家长使用为0）。对于需求，除了手语法的使用需求仍然很少外，对于综合沟通法的需求有显著增长，其中教师需求达到了71%。这与我国对单一听觉口语式的认同度很不一致。可见，听损助听后儿童的有效沟通方式有待进一步研究，特别是单一的听觉口语式对当前助听水平条件下的听力受损儿童的适应性需要证实。

　　2.3 教育安置模式

　　调查数据显示，特殊学校（机构）、家庭、家园同步、融合教育及门诊治疗五种安置模式目前均有体现，其中又以机构或特殊学校康复和家园同步两种安置模式占绝大部分，均超过了一半，而绝大部分研究者认为的最好安置模式融合教育则最少（约占10%）；但是，在需求中发生了较大的变化，家园同步的安置模式得到了家长和教师的高度认可，其次是融合教育，而以家庭本位的家庭康复则很少被需求。这一结果表明，听损助听后的儿童更需要在融合环境下，家园同步支持，对于任一单独模式均存在对其发展需求的局限性。

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