摘 要：拟通过学前教育专业学生歌唱嗓音疲劳症状的研究，探索嗓音疲劳的防治策略，为歌唱初学者、声乐教师、喉科医生提供学习和治疗的科学依据。

　　关键词：歌唱；嗓音疲劳；防治策略

　　1 嗓音疲劳的病机

　　（1）嗓音疲劳。嗓音疲劳是指用嗓过度、用嗓不当或嗓音工作超过一定的时间和强度后，音量和音质下降所表现的一系列嗓音症候，中医称为“声疲”。本病在喉部虽无器质性病变，但多表现为职业用嗓者嗓音功能障碍、音质音量失调。造成嗓音疲劳的原因多为内外因素相合而致，内因由于脏腑虚损，咽喉声带失于温煦滋养所致，故喉部不耐疲劳；外因多为用嗓不当或用嗓过度。[1]嗓音疲劳后继续不正确用嗓，则易转为重度疲劳，发生器质性病变。

　　（2）歌唱者嗓音疲劳的表现。1）轻度疲劳。歌唱者在演唱后感到喉部疲劳，喉镜检查喉部呈轻度充血，休息后恢复正常嗓音属于轻度嗓音疲劳。歌唱者演唱1至3小时的独唱音乐会或学生上一节声乐课，只要发声方法正确，状态好还会感觉越唱越想唱，一场音乐会唱下来有演唱未尽兴之感，喉部、声带的疲劳属于正常的疲劳，往往突出表现在身体方面的疲乏，主要原因是演唱需要气息的支持，用气歌唱消耗体力较大，出现腰酸或全身乏力，一般只需补充体能，休息半小时，无须特别处理即可完全恢复。2）中度疲劳。嗓音疲劳或感冒引起咽喉疼痛时仍然坚持演唱造成喉肌疲劳，临床上表现为声乏、声痛、声嘶、高音上不去，声带张力下降，声门不能适度闭合、有缝隙属于中度嗓音疲劳。这样的症状在声乐初学者的人群中常见，初学阶段由于不会运用气息歌唱，歌唱者自认为有一副天生的好嗓子，滥用自己的嗓子，其结果就造成嗓子难以恢复的疲劳状态。嗓音中度疲劳给热爱歌唱的人们带来很多烦恼，想歌唱但由于喉咙的不舒服又望而却步。出现中度疲劳一般需要休息2小时甚至几天时间才能逐渐恢复正常音色，同时需要常规的嗓音保健和药物调理。3）重度疲劳。重度疲劳表现为声音嘶哑程度较重，检查声带有充血肿胀、小结或息肉等器质性改变，医学上称为“喉瘖”。发音时漏气、音调降低、声乏无力、声痛、失音、胸闷、轻度胸痛，歌唱时变调困难、从低音升高音不能流畅自如、发声不能持久，发出的声音从听觉上感知呈波浪状或锯齿状，声门呈倒三角缝隙及各种缝隙。在音乐高考集训生中出现这样严重嗓音病症者不在少数，约占3%，为了应付音乐高考，在学生演唱方法还不成熟时，声乐教师往往给学生布置一些学生难以驾驭的作品，师生片面追求音量、滥唱高音、盲目追求大曲目、声部定位错误以及错误的发声方法成为一种演唱习惯，当学生进入大学后给声乐教师带来巨大挑战，纠正学生的不正确发声比教没有演唱基础的学生还难，对声带已经损坏的学生，教师更是需要小心翼翼，一方面要改正不良歌唱习惯，另一方面还需与学生一起，定期随访喉科医生，严重者需要手术治疗的应及时治疗，需保守治疗者，教师应听取喉科医生建议，适当时候进行嗓音康复训练和做好嗓音保健工作。虽然由于歌唱方法不当导致完全失声的情况不多，在歌唱演员、戏曲演员中还是有嗓音完全沙哑、说话吃力的个案存在，这些人也因此离开舞台，从此与歌唱事业无缘。出现歌唱重度疲劳者，需要调理的时间会更长，几个月至一两年。

　　2 学前教育专业学生歌唱嗓音疲劳治疗策略

　　（1）掌握正确的发声方法。初接触歌唱的学前教育专业学生，对声乐教师讲授的发声方法充满好奇，伴随好奇心理的同时还有恐惧感，害怕嗓子不舒服。声乐教师需要从基础发声训练开始，让学生了解歌唱器官的构造、歌唱发声的简单原理、声音的共鸣原理、共鸣腔的划分、共鸣腔的运用和声区的关系，运用共鸣的方法等。正确的歌唱是不会影响嗓子的，但错误的发声方法能使发声器官过渡拉紧，或因猛烈的力度引起慢性充血。20世纪初，意大利著名喉科医生P.M.马腊费奥迪指出“歌唱家应该如何特别注意防止嗓子受损害的问题，我们唯一强调的回答是：正确的歌唱方法”。[2]“善歌者必先调其气”，真正懂得了歌唱的呼吸才可能有美好的歌唱。近代中外声乐界公认而普遍采用的、科学的、合乎生理机制规律的呼吸方法是胸腹式联合呼吸，具体方法：用鼻、口将气吸到咽腔、喉腔，由气管进入肺，肺充满气息，横膈膜压下去，与两肋、小腹联合操作，气吸进后永远保持吸气的状态，让声音通过共鸣腔体发出去，产生有威力、有穿透力、有力度变化的声音，可借助吹灰、吹蜡烛、抬重物的呼吸体验进行练习，感受腰腹肌力量的支撑，呼吸的训练需要伴随声乐学习的整个过程，但也不能只练呼吸，还需要和发声训练同时进行。

　　咽音练习法是意大利古老传统的一个喊嗓法，是一种有效但被人忽略的一种发声方法，林俊卿先生（1904～2000，男中音，1941年获北京协和医学院医学博士学位）摸索出一套以咽音为基础的练声体系，提出八个步骤：第一，无声练习咽部微笑张口、震摇下巴、狗喘气（Dog penting）、舌部凹下成直沟。第二，张大口练咽音，用笑的气息，练习“气泡音”，用“啊”低气泡音到高气泡音，用丹田气与横膈膜一起用力，发出老远喊人的感觉过渡到发E音。第三，哼咽音，用张大口的办法发“啊”，从低八度到高八度，一闭嘴就是哼，从大气泡变成小气泡，就变成在后脑勺，跟下丹田突然用力，自然就产生哼咽音，嗓子累了以后，哼能使嗓子得到休息，能让毁坏了的嗓子恢复正常。第四，由哼的位置转为张小口练咽音，声音不能吊起来。第五，用“?”音唱音阶，运用横膈膜跳动配合。第六，在咽部转母音a、e、i、o、u，母音在咽后通道。第七，在咽部形成“呜”母音，“呜”音的咽部力量最集中、最放松，“呜”音管子把声带保护住了。第八，打开喉咙练习，加上感情、喉器落下来，基音管上面有一个泛音管，泛音管的声音比较圆润，音量扩大。任何一种歌唱方法的理论表述是很抽象的，教师的示范起着让学生对优美声音形象感知的作用，歌唱学习者不能盲目地模仿老师范唱或歌唱家的声音，要有自己的演唱个性和特点，就需要歌唱者多听、巧练、多想。

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