猪附红细胞体病的诊断及公共卫生意义的探讨(2)
3 病理变化
急性死亡的病猪可视粘膜、皮肤苍白黄染,皮肤有大小不等的紫红色出血点或出血斑,四肢末梢、耳尖及腹下出现大面积紫红色斑块。肌肉苍白、脂肪黄染,血液稀薄吃不开淡红色,凝固不良。全身淋巴结肿大、切面外液体溢出。心脏松弛柔软、心包内有淡红色液体。肺脏间质性水肿或肺实质性病变、缺乏弹性、有出血点或出血斑。肝脏肿大、质脆呈淡黄色或表现有黄色条纹。胆囊含量有较浓稠的胶冻样胆汁。脾脏肿大、质地柔软、有紫红色出血点。肾脏肿大呈土黄色并有出血点。胸、腹腔有积水。肠、膀胱粘膜可见点状出血。
4 实验室诊断
4.1 细菌学检验
无菌采集心、肺、脾、肝、肾、淋巴结做普通平板和血平板细菌培养36h没见细菌生长。
4.2 血液学检验
4.2.1 鲜血压片镜检
无菌采集病猪耳静脉血一滴于载玻片上,加等量的生理盐水稀释后盖上盖玻片,400倍镜下可见红细胞被小体覆盖,血浆中有少量小体。1000倍暗视野观察,病原体呈球状、卵圆状、杆状、月牙状等不同形态,附着在红细胞表面,少则两个多则十几个,有的小体游离于血浆中作摆动、翻滚、扭转等运动。具有较强的折光性,中央发亮,形似空泡,不同感染期红细胞变形的数量,程度有明显的差异。
4.2.2 涂片染色
无菌采集病住耳静脉血制成血涂片,姬姆萨染色,1000倍镜检,可见红细胞周围附着许多被染成紫红色小体。附红细胞体折光性强,外周有白环。
瑞氏染色,镜下观察,红细胞呈淡紫色,附着在红细胞周围的附红细胞体呈淡兰色,镜下观察如同淡紫色,镜下观察如同淡紫色宝石镶着一颗颗闪闪发光的珍珠。
5 诊治
根据流行病学,临床症状,病理变化,实验室检验,查到病原体即可确诊。四环素类、土霉素按20~30mg/kg肌注,连用5d,在严重应激时也可给猪群注射土霉素,以防发病。
6 公共卫生意义的探讨
在做血液学检验的同时,五名门诊实验室的技术人员指尖采血检验,结果发现有极少量的附着在红细胞周围的小体做翻转、扭转等运动,其形态如动物血检相同。人无任何体症。分析其原因可能是接触性感染,但其感染的途径还有待进一步观察。据有关资料介绍,附红细胞体有相对抗原性,不同宿主感染不同的附红细胞体,如猪附红细胞体可以感染小白鼠、兔;绵羊附红细胞体可以感染人等。此次人体检出的附红细胞体是何种动物感染所致?其病原特异性,人可能发病的致病因素等问题值得密切关注。但人与动物附红细胞体病是否交叉感染,其免疫原性有何区别,人是否为隐性感染?人可能发病的致病因素等问题值得密切关注。
此检验结果再次告诫,动物疫病随时都有感染给人的可能。所有在动物疫病发生之时动物卫生技术人员,首先要有预防传染病的预防观念,做好生物风险评估,制定启动紧急预防方案,采取法定的防护措施,避免动物疾病传染给人。同时,要加强对动物饲养场、屠宰厂内各种动物的细致观察,加强环境卫生和动物卫生及饲养用具等管理,定期消毒、灭蚊。圈舍要有纱窗,人要安装蚊帐,防止蚊虫叮咬,最大限度地消灭污染源,切断传播链条,建立健康的安全的生物圈。
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