3. 讨论

　　许多研究表明肿瘤在发生、发展的过程中，均受到了抑癌基因的影响，野生型P53是抑癌基因，其编码蛋白的生物学功能主要引起细胞周期阻滞，诱导细胞凋亡，促进细胞分化，而P53基因突变参与了多种肿瘤的发生发展过程，一般认为野生型P53蛋白半衰期短，采用免疫组化方法难以检出，而突变型P53蛋白因其半衰期延长20倍，稳定性增强，并于细胞核内聚集，易于检出。因此认为P53免疫组化染色阳性均为突变蛋白，对P53蛋白基因过度表达已见多种肿瘤，如非小细胞肺癌［4］、乳腺癌、胃癌［5］、肠癌等。我们应用S-P免疫组化方法对P53蛋白在子宫内膜癌中的表达情况检测发现P53阳性着色于细胞核,通过对66例子宫内膜癌的检测结果表明，其阳性率高达81.8%, 而31例正常子宫内膜中仅有4例阳性，这表明P53蛋白与癌细胞的增值转化密切相关。从66例子宫内膜癌的ER、PR的检测结果显示，其阳性率分别为56.0%和53.0%，研究表明，ER、PR表达水平的高低与肿瘤的病程发展及预后有密切关系。在肿瘤的演进的同时都伴有ER、PR的存在和改变，可能是肿瘤基因所导致激素内环境改变的一种表现。本为认为在子宫内膜病变的诊治中，检测肿瘤标志物时，若将P53、ER、PR联合应用，起到互补作用，会进一步提高对子宫内膜病变的诊治水平。

　　参考文献

　　［1］郎景和.子宫内膜癌诊治的几个问题.中华妇产科杂志，2000；35（5）：261-263

　　［2］Boyd J’Molecular biology in the clinicopath ologic assess-ment of endometrial carcinoma subtypes.Gynecol Oncol,1996;61:163-165

　　［3］宋英娜，郎景和.子宫内膜癌的卫星不稳定性与临床病理和雌激素受体水平的关系.中华妇产科杂志，2000；25（5）：273-276

　　［4］李爱斌，易祥华，周彩存等，P53,CerbB-2 nm23 基因表达在小细胞肺癌中的临床意义，临床肿瘤杂志，2005,10,(4),346-349

　　［5］刘宝林，王雪莹，姚仪经等，为癌组织中P53基因产物阳性表达与其生物学意义的关系初探。中国医科大学学报，1996,25(5),468-470

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