舒血宁注射液联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗塞30例
急性脑梗塞(acute cerebral infarction,ACI)具有发病率、病死率及致残率三高等特点。如果急性期及时有效的治疗可明显改善预后。笔者从2011年8月~2012年6月应用舒血宁注射液联合脑蛋白水解物治疗ACI取得较好的临床疗效,现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 60例均为本科住院患者,均符合全国第四届脑血管病学术会议的诊断标准[1],发病48h内就诊,均为首次发病,经CT和(或)MRI证实。排除病例:①出血性脑梗塞;②有药物过敏性史及过敏体质者;③凝血功能异常或有出血倾向者等疾病患者。根据患者入院时间、性别、病情等因素分为对照组及治疗组,对照组30例,男19例,女11例;年龄45~60岁,平均年龄(56±4.2)岁;发病<24 h人院者4例,24 h<发病<48h内人院者26例。患者梗死部位:0.5 cm×0.8 cm≤右侧基底节区≤1.5 cm×2.3 cm有10例,0.5 cm×0.7 cm≤左侧基底节区≤1.5 cm×2.2 cm有12例,其他8例,其中大面积脑梗塞3例。治疗组30例,男18例,女12例;年龄45~65岁,平均年龄(57±4.4)岁;发病<24 h人院者3例,24 h<发病<48 h内人院者27例。患者梗死部位:0.6 cm×0.8 cm≤右侧基底节区≤1.5 cm×2.4 cm有11例,0.5 cm×0.5 cm≤左侧基底节区≤1.5 cm×2.4 cm有12例,其他7例,其中大面积脑梗塞4例。2组一般资料经统计学处理,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法 2组给予常规降低颅内压、改善脑细胞代谢治疗,对照组在常规治疗的基础上给予脑蛋白水解物30mL+0.9%氯化钠注射液100mL,缓慢静脉滴注,qd。对伴有其他疾病,根据病情适当给予对症治疗。治疗组则在对照组治疗的基础上间隔2 h给予舒血宁注射液(北京双鹤药业有限公司研制,批号:国药准字Z11021350规格5 mL/支)10 mL+0.9%氯化钠注射液250 mL,缓慢静脉滴注,qd。2组疗程均为14 d。
1.3 神经功能缺损评分 入选病例按美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评定,对2组病例治疗前后评分及差值进行统计学分析。
1.4 统计学方法 所测数值均以( ±s )表示,统计结果采用SPSS10.0统计软件处理。
2 结果
2.1 2组ACI患者治疗后神经功能缺损程度评分比较 见表1。表1 2组神经功能缺损程度评分比较( ±s )
组别n治疗前治疗后对照组309.42±2.346.22±1.32治疗组309.20±2.40 4.22±1.24* 与对照组比较,*P<0.05
2.2 2组治疗前后血液参数变化比较 见表2。
3 讨论
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