舒血宁注射液联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗塞30例(2)
脑梗死急性期,应尽快恢复缺血区的脑灌注,即血流重建。阻止血栓扩展,缩小梗死范围。同时改善脑循环,包括血流动力学及微循环的改善,促进侧支循环的建立,脑保护治疗,减轻再灌注损伤防止细胞凋亡。
舒血宁注射液的有效成分是银杏叶提取物,它的主要成份为银杏黄酮甙、银杏内酯和白果内酯。它具有抑制血小板聚集、降低血液粘度、明显延长血栓形成的时间,抗血栓形成、清除自由基、增加微循环血流量、提高缺氧耐受力、保护神经细胞、扩张血管增加脑血流,表明舒血宁注射液对防治心、脑缺血性疾病具有重要的作用[2~3]。近年来,脑蛋白水解物作为脑血管病的辅助用药,日益得到人们的重视,脑蛋白水解物药理作用具有:提高脑组织无氧代谢的三磷酸腺苷(ATP)生成量;通过提高离子泵能量,防止钙离子内流,减少氧自由基生成;调节脑内兴奋性物质和抑制性物质的平衡,有利于神经系统细胞的修复,具有类似神经生长因子的作用;增加组织对氧的利用[4]。
有关文献报道[5]缺血性卒中,使用脑蛋白水解物能减轻缺血后继发炎症反应,减轻脑损伤,具有改善神经功能缺损症状,促进神经功能恢复的作用。本临床结果表明:脑梗死患者急性期使用舒血宁注射液联合脑蛋白水解物,明显减轻缺血后继发炎症反应,降低血液粘度,改善脑代谢及减轻脑损伤,显著改善神经功能缺损症状,促进神经功能恢复、修复损伤, 并调节代偿功能,疗效好,有利于康复。二者联合治疗脑梗塞疗效较好,具有较高临床应用价值。
参考文献:
[1]中华神经科学会.各类脑血管疾病诊断要点[J].中华神经科杂志,1996,29(6):379~380.
[2]白炯.舒血宁的临床应用评价[J].临床医药实践,2010,19(3):339~340.
[3]姚娴,唐玉,王丽娟,金有豫.舒血宁注射液(静脉注射用)对大鼠血液流变学和体内血栓形成的影响[J].中国新药杂志,2001,10(3):187.
[4]叶良成,毛树洲.脑蛋白水解物的药理作用与临床应用研究进展[J].医药导报,2008,27(1)72~73.
[5]任惠,梁迎春.脑蛋白水解物(普洛迪)在缺血性脑卒中的应用[J].中国医刊,2005,40(12):29~30.
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