2提高心肺复苏质量将来研究发展的方向

　　2.1研究的方向

　　明确心肺复苏中各要素的最佳目标值（CCF，按压深度、频率、倾斜度，潮气量），及其它们各自对患者预后影响的程度；

　　明确患者年龄、心脏骤停的原因对最佳心肺复苏要素的影响（尤其是通气时机、通气方式）；

　　进一步阐明心肺复苏各要素之间的关系；

　　进一步阐明哪些心肺复苏的要素及它们之间的关系是时间依赖的；

　　明确心肺复苏要素（尤其是CCF和按压深度）的变化对患者预后的影响；

　　阐明心肺复苏中通气要素（时间、压力、容量相关的指标）是否影响患者的预后；

　　明确人类心肺复苏中血流动力学和呼气末CO2需要达到的最佳目标值；

　　明确在无创气道中监测呼气末CO2是否可以作为心肺复苏质量监测的可靠和有用方法；

　　明确除颤前心肺复苏的特征（例如按压深度、按压暂停时间）与自主循环恢复/存活的优化关系；

　　明确抢救者的最佳人数，以及抢救者的要素对心肺复苏质量和患者预后的影响；

　　进一步阐明抢救者的疲劳和体力恢复对患者预后的影响；

　　明确工作环境、培训环境和抢救者的要素对心肺复苏质量和患者存活的影响；

　　探讨将心肺复苏的训练整合到高级培训课程中以及持续保持复苏水平的方法；

　　在系统层面明确培训的方法、时间和地点，确保最好的心肺复苏质量和患者预后；

　　发展全球的心肺复苏评估体系，评价和优化心肺复苏的培训、系统改进的过程。

　　2.2发展的方向

　　规范心肺复苏质量的报告，以及将这些数据和已有的系统改进进程及登记相整合；

　　开发能够在心肺复苏培训和临床实际中监测心肺复苏质量的设备，并整合到已有的系统改进进程及登记工作中；

　　发展优化的心肺复苏质量改进进程，能够自动、可靠地报告心肺复苏的质量指标，并且具备在所有医疗卫生体系中持续监控心肺复苏质量的能力；

　　开发心肺复苏的反馈技术，以最佳的方式优化处理各种反馈（校正心肺复苏各要素的权重和优先次序）；

　　开发更加可靠、经济、无创的生理监测设备，增加我们对心脏骤停的个体患者采取优化的复苏措施的能力；

　　开发培训设备，帮助抢救者熟练掌握心肺复苏的技能，能够随时可靠地提供高质量的心肺复苏；

　　开发改进的监测心肺复苏过程的机械系统，能够持续可靠地记录通气频率、潮气量、吸气压力、吸气持续时间以及充分的胸廓回弹。

 

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