2.2 护理人员素质能力不足影响护理质量

　　其一，我国的大部分护士出自卫校，相对医生来说，不论是学历，还是医术、知识、能力、素养等都普遍偏低，对医疗事业的认识、职业的态度、病人的情感等均曾在层次不齐问题。这些直接影响着护理人员对病人的态度、对职业的责任。“护理人员素任心不强：有章不循或无章可循及服务态度生硬等是造成护理缺陷的重要原因。”[2]其二，很多护理人员由于没有编制、收入低、不受重视，导致护士的责任心不强，很容易出现各种影响医患关系的问题。其三，护士普遍学历低、能力有限，加上医院很少给予及时、正规、有效的教育培训机会，很难掌握到先进的护理知识；加上护士上班时间长，工作任务重，护理事务繁杂，很难有时间、精力、心思主动投入到业务知识学习中。这些都直接影响着护理质量的改善和提高。

　　2.3 医患关系紧张导致护理质量难以改善

　　医患关系紧张趋势没有得到彻底改观。病人不再轻易相信医院和医生；医生为保护自己，也不再事事都从病人的角度考虑，在治疗和护理上更是如履薄冰、墨守成规。作为病人及其家属要时刻提防医护人员乱用药、错用药、误诊，对医护人员的治疗行为乱怀疑、乱判断、乱干扰，严重影响正常的护理工作；而医护人员为防止医患矛盾和不必要的“麻烦”，则事事要病人签字同意，把潜在的责任推卸给病人，容易造成诊断和治疗不及时，病人饱受痛苦时间长，最终影响整个护理工作和医患关系。再者，医患之间普遍存在着沟通不畅问题，医护人员不能及时了解到病人的病情和发展动态；而病人或因为隐瞒病情，或因为无法正确描述自己的病症，容易导致医患纠纷。

　　3 提高护理工作质量的对策思考

　　护理工作是促进医院和谐稳定的重要组成部分。不论整个卫生系统还是具体的医院，都要高度重视护理工作，切实提高医务人员的综合素质，深化护理服务，改善医患关系，着力营造健康和谐的医疗环境。

　　3.1 大力践行人本理念，深化管理服务工作

　　作为医院不仅要在全院上下大力倡导治病救人、尊重关爱生命、一切为了病人等人本理念，而且要将这些理念内化于心、实践于行，切实落实和体现在每位医护人员的具体工作中，切实想病人所想、急病人所急。这要求医院一方面要着力营造弘扬人本理念的良好氛围，用先进理念、和谐文化时刻影响医护人员；另一方面要切实加强医护人员思想素质教育，确保他们牢记使命和服务宗旨，时刻把病人的安危放在救死扶伤的首要位置。为此，医院要建立健全诸多管理机制，既要从法律法规的视角切实保障医护人员的合法权益，又要以严格的规章制度强化医护人员管理、考核、监督。特别要建立起一整套细致完善的奖惩机制，确保公平、公正，以此调动医护人员的积极性和主动性。医院要深化用人机制改革，建立灵活、公平的用人机制，尽力解除编制障碍与待遇问题，着力改变护理人员待遇低下的不合理状况，要通过灵活的提高待遇的激励机制来提升护理人员的服务意识和能力。

　　3.2 齐抓共管，着力提高护理人员综合素质

　　护理人员的综合素质直接决定着医院的护理医疗和护理水平，影响着医患关系，必须着力提高他们的综合素质和业务能力。医院要切实加强护理人员素质教育，通过开展学雷锋、慈善募捐、义务献血等活动，采用向先进人物学习、向老专家学习、专题授课、组建医疗志愿队等形式，着力加强护理人员思想素质教育，提高他们的人文素养和“四德”修养，为护理工作打好思想基础；要建立健全学习培训机制，为医护人员搭建继续深造的广阔平台，确保所有医护人员每年都能得到1-2次公费学习培训机会，适时举行业务能力竞赛、评比、交流等，不断增强和提高业务能力；要为医护人员提供一定的学习时间、交流场所、学习资料，鼓励医护人员主动学习、热爱学习，不断掌握高超的护理技能；要激励医护人员善于交流，微笑服务，言行举止要文明，注重保护患者的隐私和尊严，尽可能赢得患者的理解、信任和支持。

　　3.3 内强素质、外塑形象，着力夯实护理工作基础，改善医患关系

　　内外兼修是解决护理工作中存在问题的基础保障。作为医院，一方面要强化综合整治，不断规范全体医护人员的工作职责和言行举止。要加强医疗人才的引进、培养、使用，鼓励他们既要拿出具有一定含金量的科研成果，又要有攻克疑难杂症的典型案例，通过内强素质，为外塑形象打好基础。另一方面要充分利用社会媒体的宣传作用，广泛开展先进典型、科研成果、成功救治案例、体现良好医患关系的事例等宣传活动；要经常性进社区、进学校、进村入户开展义诊、医疗卫生知识宣传活动，让老百姓切实感受到医生的温暖，重树医院的良好形象。

　　综观而论，解决我国医院护理问题并非朝夕之功。上述几点措施也只能解决部分医患矛盾，需要学界继续加以专题研究。

　　参考文献

　　[1]朱旭芬.影响护理质量的因素探讨[J].中国卫生事业管理，2009（8）：530.

　　[2]陈桂云.护理质量缺陷产生的原因分析及防范对策[J].山东医院，2007（14）：21.

 

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