痉挛肌低频治疗仪对于脑卒中痉挛期康复疗效
摘要:目的 研究痉挛肌低频治疗仪对于脑卒中痉挛期降肌张力的疗效。方法 选取4例脑卒中痉挛期患者,在典型的偏瘫模式选取肱二头肌痉挛,肘关节屈曲为例。进行临床研究,分别分为治疗组和对照组。结果 研究中,两组患者VAS评分比较,15d内治疗组VAS评分由9分降到了2分,降低了7分,而对照组由9分降到了6分,只降了3分。改良Ashworth分级由4级降到了1级,而对照组变化不明显(P>0.05)。结论 痉挛肌低频治疗仪对脑卒中痉挛期降肌张力,能够有效的改善患者症状,缓解患者病情,减轻疼痛疗效显著,值得推广使用。
关键词:痉挛肌;降肌张力;脑卒中
脑卒中又名脑血管意外,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。脑卒中后痉挛性偏瘫是患者康复的难点也是临床的重点和难点,在现有的医疗条件下,如何使脑卒中后痉挛性偏瘫的康复率不断提高在临床上值得研究和探讨,脑卒中康复期可以分为[1]:弛缓期、痉挛期和恢复期。痉挛肌低频治疗仪在治疗脑卒中后遗症具有其独特之处,痉挛肌低频治疗仪用两路电流交替刺激痉挛肌及拮抗肌,达到降低肌张力,促进功能恢复的目的,我们采用痉挛肌低频治疗仪治疗脑卒中后痉挛性偏瘫4例,随机分组治疗,并随时观察治疗效果,现报道结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2003年4月份,在我院脑病科住院治疗的4例脑卒中痉挛期患者,以肱二头肌痉挛为例,采取随机分组的方法,将患者分为痉挛肌治疗组和对照组,所选患者生命体征平稳,男患者2例,女患者2例,男患者年龄在48~60岁,女患者年龄在45~55岁,随机选取1男1女为治疗组,其余为对照组。排除标准:①心脏起搏器者;②恶性肿瘤;③结核病灶;④治疗部位有较大金属异物和急性化脓性炎症;⑤破伤风,血栓性静脉炎等,两组在性别、年龄、病程及病变性质等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有一定的可比性。
1.2病例选择 以1995年全国第4届脑血管病学术会议制订卒中的诊断标准为依据,选择符合脑卒中的诊断标准,且经CT或者MRI检查的患者,有肌张力增加症状,发病时间在15d~3个月内的患者,且均为单侧偏瘫,年龄均在61周岁以下,并且神志清醒、正常者,患者签署知情同意合同书[2]。
1.3方法 对照组:由同一治疗师,同一地点、时间评定患者肘关节Ashworth分级法、视觉模拟评分(VAS),但患者不进痉挛肌低频治疗。
治疗组:采用痉挛肌治疗仪A组放于肱二头肌肌腱上,B组放于肱三头肌腹上,5个参数分别为TA、TB、T1、T、time,TA、TB分别为A、B脉宽值,TA、TB的脉宽以不引起疼痛为限,T1为B组脉冲比A组脉冲延长时间,T为脉冲周期,原则T1 1.4统计学处理方法 实验中,对患者治疗时的数据进行搜集,利用SPSS16软件进行分析,并进行χ2检验,实验结果采用(x±s)表示。
2 结果
研究中,两组患者VAS评分比较,15d内治疗组VAS评分由9分降到了2分,降低了7分,而对照组由9分降到了6分,只降了3分。改良Ashworth分级由4级降到了1级,而对照组变化不明显(P>0.05),见表1,2。
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