3 讨论

　　3. 1 股份制医院护理组织氛围现状分析 本研究结果显示组织氛围处于中等水平， 护理整体的组织氛围质量有待进一步提高， 护士对组织氛围各维度的知觉并不均衡， 其中对“关心员工”的要求较高， 表明护理管理者在管理过程中， 一定要重视护士的权利， 及时动态关心每一个护士的心理及思想， 鼓励其相互交流， 尽可能为护士解决困难， 有利于团队合作， 从而有利于形成积极的组织氛围。其次为“领导的支持认同”及“人际和谐”， 这说明护理管理者除对护士的关心外， 还要全方位的工作支持， 同时要以身作则， 公平公正， 倡导服务型领导， 尽可能避免压制性管理， 避免制造消极、紧张、负能量的氛围， 因此良好的人际关系及和谐的工作氛围对护理工作的顺利开展是致关重要的， 只有和谐的工作关系， 才能促使个人目标与组织目标相一致， 有利于个人归属感及成就感的获得[6]。

　　本研究结果表明：良好的组织氛围与护士的留职意愿成正相关。特别在股份制医院表现更为突出， 两所医院合同护士与在编护士的比例为6：1， 说明营造良好的组织氛围有助于护士自我价值的实现， 充分发挥护士的主观能动性， 有利于护士找到归属感。

　　3. 2 股份制医院护士留职意愿现状 本调查结果显示， 护士留职意愿总体水平为（19.74±3.86）， 提示护士留职意愿水平还有较大的提升空间， 这与王琳[5]、葛津津[2]等研究结果一致。护理管理者需要从医院的实际出发， 制定出切实可行的干预措施， 促进护理队伍健康、稳定发展。

　　本研究提示：未婚护士较已婚护士， 希望做护士的意愿较强， 两所医院近5年护士离职比例中， 结婚后改行的比例为5：1， 这可能与部分护士工作是为了找个匹配的结婚对象， 本身对留职意愿不强有关， 但总的来说， 护士的工作年限与护士留职意愿成正相关， 因此管理者在工作中应协助年轻护士制定合适的职业规划， 同事之间要互帮互助， 让高年资护士认真做好传帮带教工作， 减轻其工作压力， 在生活及工作中管理者要加强加与护士之间的沟通交流， 及时发现问题， 及时干预， 及时介入， 帮助战胜困难和挫折。所属单位、聘用方式都对护士的留职意愿产生影响， 其中三级医院护士较二级医院护士更愿意从事护理行业， 其原因可能是在三级医院护士拥有更多的学习机会， 福利待遇较好于二级医院， 在编护士与合同护士在本次研究中意义不大， 因为本院编制属于“挂编”， 大家在编制问题上不是特别在意。因此为留住人才， 稳定护理队伍， 医院管理者必需将其心留住， 营造良好的组织氛围是当下管理者势在必行的工作， 还需要提供更多的学习、自我实现的机会。

　　4 小结

　　建立和谐、主动学习的组织氛围是营造良好的工作环境的基石， 良好的工作环境是提高护士留职意愿水平的根本， 护士必须是以团队的形式进行工作， 在团队的努力及协作下， 资源共享， 才能不断提高专业水平， 同时优秀的护理团队可增加护士个人的专业自豪感和组织归属感， 对护士的身心健康， 树立积极的生活及工作态度也有很大的促进作用， 所以作为管理者， 营造良好的工作氛围， 激励护士通过努力实现自己和组织目标， 同时也要加强支持保障系统建设， 重视护士的才能和权利， 建立具有吸引力和归属感的组织氛围， 调动护士对工作的主动性， 积极性， 才能留住护理人才， 以提高护理组织的适应力和及竞争力， 才能促进护理专业的发展， 促进医院的发展。

　　参考文献

　　[1]    曹燕翎.组织氛围、组织变革以及两者关系研究.东北财经大学报， 2008， 55（1）：13-16.

　　[2]    葛津津， 陆佳韵， 杨阳， 等.护理工作环境与护士留职意愿相关性研究.中国护理管理， 2012， 12（6）：10-13.

　　[3]    洪素.护理组织氛围与护士职业价值管的相关研究.中国护理管理， 2012， 12（6）：13-16.

　　[4]    贺利平， 李秋洁， 满晶.护理组织氛围量表的编制及信度、效度检验.中华现代护理杂志， 2011， 17（8）：873-875.

　　[5]    王琳， 陶红， 刘晓虹.护士留职意愿与工作满意度的相关性研究. 中华护理杂志， 2011， 46（1）：19-22.

　　[6]    李小芒， 张平.医院内团队组织气氛与护士核心能力的相关研究. 护理研究， 2010， 2（24）：3117-3118.

　　[7]    宋红玲.股份制医院护士工作压力与离职意愿的调查.中国实用护理杂志（中旬版）， 2010（10）：20-22.

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