医疗卫生服务事业关系到人民群众的生命健康，医生是促进卫生事业发展的核心力量。但我国现在缺乏有效保障医生合法权益的制度，严重挫伤了医生的积极性和使命感，这种情况若持续下去，必将不利于我国医疗服务水平的整体提高。为了消除我国医生保护制度缺失的不良影响，保护医生的生命健康，促进我国医疗卫生行业的可持续发展，结合国内外的先进经验及我国国情，笔者有以下建议。

　　（一）通过修订《执业医师法》保护医生权益

　　2012年5月1日，卫生部、公安部联合发布了《关于维护医院秩序的通告》，通告严肃警告.将严厉打击侵害医务人员、患者人身安全的犯罪；并明确警方将依据《治安管理处罚法》，对医闹、号贩等扰乱医院正常秩序的七种行为予以处罚，乃至追究刑责。这是我国法制建设的进步，但我国目前还缺乏专门针对医生权益进行保护的更高层次的法律规范。因此.应对《执业医师法》进行修订，在其中明确对医生权益的保护，加大对扰乱医疗秩序、危害医务人员权益的违法犯罪行为的打击力度。

　　（二）强化医院安全管理，维护医生生命安全

　　保证医疗质量的前提条件是要有安全的医疗执业环境，医院有义务为医生提供安全的执业环境。医院应将对医生的人身安全保护作为医院安全管理工作的重心来抓，要建立“预防为主，以人为本”的安全目标责任制。首先，医院要加强院内的安全管理.建立健全可操作和系统的安全管理制度，例如建立完善、全方位的安全监控体系，加强巡视和防范，对医护人员自我保护意识和方法进行指导和培训等。其次，医院要加强对医疗服务质量水平的管理，通过高质量的服务提高患者满意度。同时，医院要建立有效易行的沟通平台，加强与病人及其家属的沟通工作，防患于未然；在纠纷发生后，要积极协调减少分歧，争取病人及其家属对医生工作的理解、支持与配合，最终营造良好的内外部医疗安全环境。

　　（三）注重对医生的人文关怀，减轻医生的压力

　　借鉴我国香港地区医院开展的临床心理服务项目，我国大陆地区的医院可以建立类似“EAP”的项目模式。关心、爱护和尊重医务人员，帮助其缓解工作压力、改善工作情绪，提高其工作积极性、自信心和有效处理同事/患者关系的能力，最终使医务人员能为患者提供人性化的优质服务。医务人员心理服务项目可以通过外包的形式由专业的第三方心理咨询公司承担——目前我国很多企业都是通过这种形式实行员工援助计划。这种形式效果更好，而且也减轻了医院的管理压力。

　　（四）加强宣传，建立良性的舆论监督机制

　　为了转变大众的观念，并取得其对医疗行业的信任和支持，医院应建立广泛的宣传渠道。

　　一方面.医院内部要设立专门的宣传部门加强对医学特殊性的宣传。使公众充分认识到现有医学的发展水平和生命的自然规律，增强公众对医疗活动可能带来的风险的了解；同时，院报等刊物应宣传优秀医务人员的先进事迹、医患和谐沟通的成功事例，为和谐医患关系的构建传递正能量。

　　另一方面，医院负责宣传的部门还应积极主动地与新闻媒体建立良好的沟通，并呼吁广大媒体：要实事求是地宣传医务人员为患者解除病痛的事迹等积极内容，而不是致力于传播负面新闻；在对医患冲突事件——特别是对于社会影响重大的医疗事件——进行报道时，要充分考虑到医疗行业的特殊性、高风险性，要兼顾医患双方的合法权益，理性成熟地作客观、公正的报道，坚决杜绝不实报道和炒作，从而正确引导公众，最终促进医患双方的沟通和理解。

　　（五）加大政府对医疗卫生的投入

　　长期以来，政府对医疗卫生投入不足，因此基本上所有公立医院正常运行的经费都主要来自于医院提供医疗服务收取的费用和医院卖药的差价。这种机制的直接后果就是将医生与患者推到了利益的对立面——在市场经济条件下，公立医院更加关注的是自身的经济效益而不是患者的利益，其公益性很难实现。要走出这种困境，政府就必须加大对医疗卫生的投入。在医疗服务中承担更多的责任。为凸显公立医院的公益性，政府要完善公立医院的补偿机制和运行机制。要在财政上加大对公立医院的扶持；在弱化医生提供医疗服务与医院日常营业及医院创收之间的直接联系时。也要建立合理的利益分配机制，确保医务人员有着稳定而合理的经济收入，从而使医生能本着“救死扶伤”的职业道德从事医疗服务工作，最终获得患者的认可。

　　（六）完善医疗保险制度，减少医患冲突

　　一是扩大医保覆盖面。要尽一切力量，尽快将基本医疗保险覆盖面扩大到绝大多数公民，这不仅是实现社会公平的基本要求，也是完成医疗与医药体制改革的基础。同时，要制定具体标准，把医保坚决控制在基本医疗保障的水平上。

　　二是改革医保和公费报销制度。政府主管部门要制定规则并监督规则的执行。比如，要严格按照相应的标准确立医保定点医疗机构和医保定点药店，不能基于自身的偏好或利益倾向而随意行使行政权力指定医保定点机构。

　　三是加强医疗保险的行业管理和医保基金的管理。特别是要妥善利用医保基金；并且随着参保人数和统筹基金的增多，还可以适时调整和提高保障水平。

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