[摘要] 目的 探讨颈动脉内膜剥脱对亚急性脑梗死患者的临床治疗效果。 方法 将来我院诊治的60例患者随机分为两组。对照组行保守治疗，实验组采用颈动脉内膜剥脱治疗，比较两组的治疗效果。 结果 实验组总有效率达93.3%，显著高于对照组（80.0%），差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组PT、TT、FIB比较，差异不显著（P>0.05）；实验组治疗后APTT（27.9±2.4）s，低于对照组（30.4±6.8）s，差异显著（P<0.05）；实验组的不良反应发生率为20.0%，低于对照组（53.3%），差异显著（P<0.05）。 结论 亚急性脑梗死发病率较高，临床上采用颈动脉内膜剥脱治疗能够提高临床治疗效果，降低并发症发生率，值得推广使用。
　　[关键词] 亚急性脑梗死；颈动脉内膜剥脱；临床效果
　　[中图分类号] R743.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2015）02-0039-02
　　脑血管病是临床上常见病，发病机制复杂，诱因较多，属于常见的心血管疾病[1]。根据相关数据结果显示[2]：美国大约每年有50万人为脑血管意外患者，且死亡率超过50%，成为美国死亡第三原因。如果不采取积极有效的方法治疗将会诱发其他疾病，如脑梗死、一过性脑缺血（transient ischimic attack，TIA）等[3]。因此，临床上探讨积极有效的治疗方法显得至关重要。近年来，颈动脉内膜剥脱在临床上使用较多，并取得理想效果。为了探讨颈动脉内膜剥脱在亚急性脑梗死患者中的临床治疗效果。对2013年4月～2014年4月来我院诊治的60例患者入院资料进行分析，现报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1一般资料
　　对来我院诊治的60例患者病历资料等进行分析， 随机分为两组。实验组30例中男13例，女17例，年龄49～78岁，平均（59.3±1.2）岁；对照组30例中男14例，女16例，年龄30～66岁，平均（56.7±0.8）岁。患者入院后临床上主要表现为：黑朦、视物模糊、短暂肢体麻木及失语等。两组患者对其治疗方案等均完全知情权，均通过我院伦理委员会批准。两组患者年龄、病情等差异不显著（P>0.05），具有可比性，见表1。
　　表1 两组患者一般资料比较
　　1.2方法
　　患者入院后，根据患者临床症状、病史等对患者病情进行检查，然后让患者进行常规检查，根据检查结果制定相应的治疗方案。对照组进行保守治疗，实验组采用颈动脉内膜剥脱治疗，具体方法如下：手术前，根据患者情况对其进行麻醉，待麻醉成功后沿患者侧胸锁乳突肌前缘开一个长10 cm的切口，在阻断动脉前给患者注射5000 IU肝素[4]。全身麻醉患者进行颈总动脉和颈外动脉阻断时，给患者连接有创检测动脉压的针插入颈内动脉检测反流压。而对颈丛麻醉的患者在阻断颈内动脉时要密切观察患者的神智、侧手握力的强度等指标，然后沿血管纵线自颈总动脉到颈内动脉起始端切开，完成动脉内膜剥除术。如果患者出现颈内动脉远端内膜浮起，用6-oprOlene无损伤线间断缝合固定[5]。
　　1.3疗效标准
　　治愈：患者黑朦、视物模糊、短暂肢体麻木等症状消失，患者能够正常生活。显效：患者黑朦、短暂肢体麻木等症状缓解，但无法正常工作。有效：患者黑朦、视物模糊、短暂肢体麻木等症状得到改善，患者需要卧床休息。无效：患者病情加重[6]。
　　1.4 统计学处理
　　采用SPSS 10.0统计学软件进行统计分析，计量资料以均数±标准差表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1两组患者治疗效果比较
　　实验组总有效率达93.3%，显著高于对照组（80.0%），差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。
　　表2 两组患者治疗效果比较[n（%）]
　　2.2 两组血凝指标比较
　　两组治疗后PT、TT、FIB比较，差异不显著（P>0.05）；治疗后，APTT（27.9±2.4）s，低于对照组（30.4±6.8）s，组间比较，差异显著（P<0.05），见表3。
　　表3 两组血凝指标比较（x±s）

---

期刊库（http://www.zgqkk.com），是一个专门从事期刊推广、投稿辅导的网站。
　　本站提供如何投稿辅导，寻求投稿辅导合作，快速投稿辅导，投稿辅导格式指导等解决方案：省级投稿辅导/国家级投稿辅导/核心期刊投稿辅导//职称投稿辅导。

---

　　【免责声明】本文仅代表作者本人观点，与投稿辅导_期刊发表_中国期刊库专业期刊网站无关。投稿辅导_期刊发表_中国期刊库专业期刊网站站对文中陈述、观点判断保持中立，不对所包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何明示或暗示的保证。请读者仅作参考，并请自行承担全部责任。