摘要目的：讨论外科手术感染的处理。方法：2013年6月-11月收治手术感染患者40例，分析手术感染原因，探讨其处理和预防。结果：术后切口感染的发生与手术性质、手术种类、抗生素的应用具有一定的相关性，与年龄、手术时间、住院时间呈正相关。结论：重视手术感染问题，有效处理能够预防手术感染。
　　关键词外科手术；控制感染；措施
　　Discussion of the treatment and the cause of surgical operation infection
　　Cheng Fei
　　Department of Surgery，Shengdong Hospital of Shengli Petroleum Administration Bureau，257000
　　AbstractObjective：To discuss the treatment of surgical operation infection.Methods：40 cases with operation infection were selected from June to November 2013.The causes of the operation infection were analyzed.The treatment and prevention were explored.Results：The occurrence of postoperative incision infection had a certain correlation with the operation property，operation type，the use of antibiotics.It had positive correlation with age，operation time， hospitalization time. Conclusion：Paying attention to the operation infection and effective treatment can prevent operation infection.
　　Key wordsSurgical operation；Control infection；Measures
　　外科手术易存在感染的问题，据统计，一般占到外科医院感染的7%～40%。轻者影响伤口愈合，给患者带来精神和肉体上的痛苦，重者会导致一些并发症的发生，甚至严重影响外科手术的治疗效果。因此对于外科手术感染的问题一定要引起重视。笔者结合自身工作经验谈一谈导致手术感染的原因，以及如何处理和预防外科手术的感染问题。
　　资料与方法
　　2013年6-11月收治手术感染患者40例，男27例，女13例，年龄10～73岁，平均50.4岁，住院时间6～145天，平均37天。
　　方法：笔者通过运用回顾性调查分析。通过回顾体温单、病程记录、医嘱单、各种辅助检查、切口分泌物培养等，确定有无切口感染，并按设计的统一表格逐项填写，内容包括性别、年龄、基础疾病、住院天数、抗生素使用、手术部位、手术时间、实验室检查、出院诊断等，最后进行分析、归纳和总结。
　　结果
　　共调查普外科收治的各类手术450例，术后发生切口感染40例，切口感染率7%，术后切口感染的发生与手术性质、手术种类、抗生素的应用具有一定的相关性，与年龄、手术时间、住院时间呈正相关。
　　讨论
　　通过研究发现，手术后感染是多因素多环节综合作用的结果。笔者通过对上述40例患者进行观察发现术后感染的发生与患者年龄、体重指数、手术切口类型、手术持续时间、术中出血量以及基础疾病状况等之间具有一定的相关性。①年龄、体重以及基础疾病状况等自身因素，均能够影响术后感染的发生。按照患者的年龄，将患者分为3组，儿童组（年龄<14岁），青年和成人组（14～60岁）和老人组（>60岁），老年组感染发生的几率6.5%，高于另外两组人群近2倍。按照体重指数分组，与体重正常的患者相比，体重过轻和过重的患者的感染发生的几率均较高。对患者的基础疾病情况进行分析，有基础疾病的患者的感染的发生率高于无基础疾病。前者5.8%，后者2.3%。体重过重的患者脂肪组织多，在手术操作过程中，增加了分离难度，对手术野的暴露产生一定的影响，导致手术时间发生延长，从而容易导致患者发生感染；另外，由于脂肪组织的血流量和血容量均较低，血供少也容易导致患者发生感染。②手术切口类型、术中出血量和手术时间与感染的发生有密切关系。观察结果也显示，手术时间>2小时的感染率4%～8%，与2小时以内的感染率相比，高了近2倍。后者2.89%。③手术时间的延长，导致创面污染的可能性增加，引起出血量增加，从而加重组织损伤，导致创面的抵抗力降低，患者容易发生切口感染。

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