随着人口老龄化,骨关节炎已成为严重影响人们生活质量和活动能力最常见的关节疾病,特别是老年人以及50岁以上的肥胖型患者。其中发生在髋关节的骨性关节炎更为“偏爱”老年人。
说起髋关节骨性关节炎这个疾病,我们或许听得不多,但是这个疾病的症状表现真的随处可见。比如在家里就会经常听见爷爷奶奶在说,今天可能坐太久了,髋部(接近胯部的地方)感觉不是很好走,之后走路就一直麻麻的;或者是今天就多走了几步,自己胯部就有点酸酸的胀胀的,而且走的时间久了,就痛的不行;严重的,就是感觉腿被卡牢了,腿痛的走不了路或者是长时间疼痛而导致变成长短腿。
2种类型
髋关节骨性关节炎可分为原发性及继发性两种类型。
原发性
原发性指的是关节软骨生理性的退行变性,多见于老年人。主要与以下因素有关——
1.增龄:年龄增加是最危险的因素,其患病率随年龄增加而增高。
2.髋关节过度使用:与职业有关,长期反复使用髋关节者患病率高。
3.肥胖:肥胖增加关节负重,同时引起姿势、步态和运动活力的改变,影响关节的生物力学。
4.遗传因素:不同种族和人群,髋关节骨关节病患病率不同。
继发性
继发性指的是各种原因导致髋关节软骨损害而发生的髋关节病。常见发病因素有以下几种——
1.先天性發育异常:如髋臼发育不良、先天性髋关节脱位。
2.后天性关节面不平整:如扁平髋、股骨头骨骺滑脱。
3.创伤:髋关节内骨折对位不佳,导致关节面凹凸不平;邻近关节的骨折,对线不良,均可继发髋关节骨关节病,又称创伤性关节炎。
4.损害关节软骨的关节疾病:如神经性关节炎、关节感染等。
5.长期使用糖皮质激素和大量饮酒引起股骨头坏死,后期可导致髋关节病。
4种表现
1.髋关节疼痛
开始轻微,有时因受凉、劳累或轻微外伤感到有酸胀感。随着疾病的发展,疼痛逐渐加重。关节开始活动时疼痛,稍活动后减轻,负重及活动多时加重。疼痛可位于腹股沟处,并向大腿或膝前内侧放射,也可位于臀部及股骨大转子周围,并向大腿后外侧放射。关节疼痛可长期不变,大多是慢慢加重。晚期关节退变严重时,骨赘刺激肥厚炎性的滑膜而疼痛加剧,卧位和翻身活动时也感疼痛。
2.髋关节僵硬
经过一段时间不活动,可出现暂时性髋关节僵硬。从一个姿势转变到另一姿势时,活动感到不便并有酸胀痛。早晨起床或久坐起立时最为明显,稍微活动后关节渐灵活。
3.髋关节活动受限
关节囊纤维化、骨赘、关节面不平可使髋关节活动范围缩小,活动时可发出粗糙的摩擦音。
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